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了解急诊病人病史比大型器械检查更重要

文章来源:锐进医疗器械 信息网发布日期:2011-08-19浏览次数:48253

研究发现,对于急诊室医生来说,检查患者过往病史比CT、超声扫描更重要。研究人员表示,如果患者在送到急救室后立即进行CT扫描和超声检查,仅仅有助于帮助作出三分之一的诊断。

  多伦多大学的心脏病专家马修在这项新研究中表示:“医生在检查过程中,通过与患者的交流获得过往病史,进而做出相关诊断。”

  “我们希望通过科技手段作出更精确的检查,但是我们不能利用这些技术直接给出诊断结果,“他告诉路透社记者。

  影像学检查可以提高医院的诊断效果,增加医院的口碑,但是研究表明,CT扫描辐射可能会增加一个人长期患癌的风险。

  为了研究这些检查是否真的起作用,以色列卡普兰医学中心的雷霍沃特阿美族沙特纳博士领导的研究人员随后在以色列教学医院急诊室对医院的所有患者进行研究。

  在大约两个月的时间里,研究人员共纳入442名患者进行研究。每位患者分别由两名医生和一名医师共同研究患者过去的健康问题。

  这些患者进行了常规的检查,包括血液和尿液分析,以及病人急诊室扫描检查。

  研究人员研究了急诊医生诊断的精确性,并与患者在住院期间或之后的终诊断相比较。他们还要求医生说明一下医生在诊断时他们依赖的因素。 据悉,80%-85%的临床医生能够作出正确的诊断。只有约六分之一的患者在急救室做过CT扫描检查, 其余人只是进行简单的血液,尿液,或心脏测试。

  但即使患者进行扫描检查,医生说只有约三分之一的结果帮助诊断。相反,了解患者过往病情并进行基础检查之后,诊断正确率能达到90%。

  但是,Sibbad同时表示,CT在某些情况下是非常重要的,例如当一个人头部受伤,医生要通过扫描排除出血。但是,他们这样做的例行公事,我认为重要的是要认识到,单纯成像不是一个诊断,需要综合各种情况进行诊断。”

  Sibbad继续指出,额外扫描不是无害的。即使每次扫描只暴露的辐射量小的患者,也可以积少成多,一起类似的检查及其他扫描辐射。

  Sibbald说,病人的病史仍然是重要的信息。他说:“没有病史,他们手无寸铁,”,同时,沙特纳和他的同事表示:“临床检查仍然是一个强大的工具,足以在大多数情况下帮助医生实现准确的诊断。”