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前列腺癌位于男性恶性肿瘤首位

文章来源:健康时报 编辑:锐进网Gaily发布日期:2012-02-14浏览次数:40251

中国前列腺癌怎么治,不能听由外国人说了算。

然而,2009年中华医学会新出台的有关前列腺癌的诊疗指南中,参考文献竟有近90%来源于国外。上海长海医院院长孙颖浩教授说,研究中国人群特异性的、个体化的、适合国情的前列腺癌诊疗方案,迫在眉睫。

因为我国前列腺癌具有明显种族差异性,极具中国特色。

特色一:新发病例猛增长 前列腺癌在西方被称为男性癌,常年位于男性恶性肿瘤首位。虽然受遗传基因等因素影响,中国发病人数不及西方,但近年来迅猛增长。

“上海前列腺癌发病率在过去的近10年内上升了约8倍。预计到2020年还将翻番,与肝癌的发病率相当。”孙教授称。

究其原因,长海医院泌尿外科任善成博士认为,主要是前列腺特异抗原检查(PSA)筛查技术的逐渐普及,使众多“隐身”患者浮出水面,以及社会老龄化、民众高油高脂的饮食和久坐不动的生活方式导致。

特色二:首诊患者多晚期 另一显著不同是,中国人约40%的前列腺癌患者初诊已属晚期。

任善成认为,欧美国家能做到早发现,得益于在50岁以上人群中强制推行PSA筛查。

因此,专家建议,50岁以上或有前列腺癌家族史的45岁以上男性应每年做三项检查——PSA筛查、前列腺B超和直肠指检,以期尽早发现前列腺癌。

一旦发现PSA指标异常,也不要过度恐慌。包括尿路感染、前列腺肥大、安插导尿管等都会干扰PSA指标,建议进一步到医院泌尿外科确诊。

特色三:误诊过度治疗多 前列腺癌还有个特点,那就是,即便得了,也不必非得治。

孙颖浩形象地把前列腺癌比作三种不同的动物——乌龟、猴子和兔子。

乌龟,只要水桶不翻,它可能一直趴在桶底一动不动,与患者共存,因此,这种类型可以不用治;猴子,到处惹是生非,很快危害患者生命,必须迅速手术及做其他治疗;兔子,潜伏在体内,一旦受惊吓,便可能跑出来肇事。这一类,可以等等再手术。

遗憾的是,这三类完全不同的前列腺癌状态,现有的诊断方法无法鉴别,只能是“龟、兔、猴一把抓”,造成了误诊或过度治疗。