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急诊室“钉子户”源于医疗诚信缺失

文章来源:河北新闻网发布日期:2012-12-27浏览次数:31468

        2007年底,病人姚四海被送到某医院急诊科。治疗期间,家属还在照看姚四海。但当医院通知出院时,却发现姚的家属不见了。经查证,发现姚家已拆迁,所属居委会也已不存在。至今,姚四海已在医院急诊科住了5年。这5年间,他没向医院交过一分钱。(12月25日《新快报》)
 


 

急诊室“钉子户” 

        这是又一起“医德悖论”。医院在紧急情况下弘扬医德,免费收治患者,帮患者脱离生命危险后,家属却统统消失。不仅没有及时偿还医疗费用,还将病人甩给了医院。医院出于人道的考虑,不能能把病人“抬到门外不管“,但却不得不蒙受不合理的损失——医疗费用成了坏账不说,急诊室被占用直接阻碍了医院对其他急诊患者的收治。
“医德沦丧”是一个被用烂的高频网络词汇,但面对占医院便宜,填塞其他患者生命空间的急诊室“钉子户”,我们又该作何解?这恐怕不仅仅是人性自私自利的体现,根本上,急诊室“钉子户”的出现,源于医疗资源紧缺语境下的,医疗诚信体系的缺失。 
        在一些西方发达国家,医院虽然在急诊治疗的过程中,不会向患者收取治疗费用,更不会因为患者没钱而拒收,但在患者病愈之时,医院该收的费用一分也不会少。如果患者确实无力偿还医疗费用,会有国家财政对其进行救济,但如果患者是恶意欠费、赖着不还,则会直接影响到其信用记录。而这个医疗信用污点,将会对其日后的就医、获取医疗救助产生直接的影响。医院正是通过此举,规避了坏账的风险,规避了“医德悖论”。在此处,之所以会出现长达5年的急诊室“钉子户”,欠着医院的钱还赖着医院的床位,很重要的原因是:医疗信用体系还没有建立起来。 
        也许有人会说:这些重症患者有其现实困窘,但是,承担着偿还其医药费责任的家属,是不是应该有点诚信意识?如果建立医疗诚信体系,逃避医药责任承担的患者家属,已经构成了信用污点,对他们日后的医疗救助以及其他征信行为也应该有所限制。 
        根据记者调查,急诊室被“钉子户”填满,急诊患者生命空间被填塞,并不单单是由患者造成的,医院的医疗资源配置不当也时常做了帮凶。急诊病房与专科病房之间的空间之争,是断无理由让患者来埋单的。如果说医疗信用体系的建立是长久之计,而医院内部的资源配置不合理,却可以短期内解决问题。 
        医疗资源有限,医改尚在进行之中,在此背景中,医疗诚信体系的建立,也应该提上议事日程。唯有此,才能为日后长久地求解“医德悖论”打下基础。