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云南明年大病医保个人将不再缴费

文章来源:搜狐网发布日期:2013-06-05浏览次数:27854

  从明年起,大病医保将全部取消个人缴费,直接从居民的基本医疗保险基金里面划出钱来介入大病保险。近日,云南省人大常委会组织媒体对上午举行的专题询问进行了集体采访。

   滇中四城暂不考虑“一卡通”

   城镇医保何时实现在哪里看病就能在哪里报销,一直是市民关心的焦点问题。据云南省人社厅副厅长张玉祥介绍,全国的异地就医目前还没有启动。2009年人社厅就开发了系统软件,并开始了试点,到现在为止,职工医保实现了全省联网,职工持卡无论从州市到昆明,或州市之间互相流动,都可以持卡异地就医、购药,并及时结算。全省有9个州市实现了异地持卡就医结算,其他7个州市年底前实现。


 

云南省卫生厅副厅长杜克琳

  对于昆明、玉溪、曲靖、楚雄滇中四城医保何时“一卡通”?张玉祥表示,到现在为止还没有考虑这个问题,滇中四城今后联系紧密,不论职工或居民,如果持卡到异地就医再回到参保地报销,或者在哪个医院住院,出院后就在哪个医院结算。目前来看,职工和居民医保基本已经实现。

   目前,城乡医保统筹由卫生部门管理新农合、人社部门管理新农保,而全国已有9个省市三项医保统一整合由人社部门管理,昆明市新农合在2年前也划由人社部门管理,玉溪市新平县由人社部门管理,据悉,今年6月前,中央将拿出城乡医保统筹的方案,我省将按照方案组织实施。

   大病医保明年个人不再缴费
  2010年,云南省政府出台《云南省居民大病补充保险办法》,筹资标准为一般人群个人缴费50元,特殊人群个人缴费30元,住院报销比例在基本医疗报销比例上再报销70%,年度高支付限额达到6万元。今年继续执行这个标准。

   从明年起,大病医保将全部取消个人缴费,按照中央下发的《城乡居民大病补充保险办法》,从居民的基本医疗保险基金里面划出钱来介入大病保险。目前,此办法在昆明市和曲靖市试点,两个市的方案已经出台。筹资标准为20~25元,个人不再缴费。昆明市起付线为2万元,住院自付部分超过2万的由大病保险补充。曲靖市筹资标准为25~30元,起付线为7000元,分段进行报销,即低报销比例为50%,高报销比例可达到80%。初步打算,明年将在全省推开城乡居民大病保险。

   在病种上,我省正在研究居民20种大病报销办法,目前已经有初步方案,正征询各州市意见,待修改后出台。

   云南省政府从去年开始加大了投入力度,未来3年,将打造临床重点专科群,解决大病,疑难病的就医问题。并争取3年内完成“三基地两中心”,县级医院创等达标等六大工程,使全省城市医院的服务能力和水平上一个新台阶。