山西县级公立医院综合改革全面提速

　　日前，山西省卫生厅印发2013年转型综改专项任务工作方案，要求以破除以药补医机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，深入推进34个试点县的县级公立医院综合改革；扩大改革实施范围，在全省50%以上的县（市）开展改革试点工作，争取今年年底前基本全面推开。加强以人才、技术、专科为核心的能力建设，统筹县域医疗卫生体系发展，努力使常见病、多发病和部分疑难重症能够在县域内得到救治。

　　方案指出，取消药品加成政策，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助3个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。改革人事分配制度，科学合理确定县级医院人员编制，落实县级医院用人自主权，全面实行公开招聘和竞聘上岗制度，建立能上能下的灵活用人机制。探索建立理事会等多种形式的公立医院法人治理结构，落实县级医院独立法人地位和自主经营管理权。提升基本医疗服务能力，制定实施不少于20个病种、符合县级医院情况的临床路径。推动县级医院专科发展，重点加强重症监护、血液透析、新生儿、传染、急救和精神卫生等医疗服务体系薄弱环节建设。控制医疗费用不合理增长，把控费工作纳入对公立医院和院长的主要量化考核指标。充分发挥县级医院县域医疗中心“龙头”作用，通过开展纵向技术合作、人才流动、管理支持等多种形式，提高农村医疗卫生服务体系整体效率，形成优质医疗资源流动的长效机制。积极稳妥推进卫生监管体制改革，加强医疗卫生服务安全质量和服务行为监管，对所有医疗卫生机构不分所有制性质、隶属关系、营利性和非营利性等依法依规管理。