武汉出台30条“军规”严防过度医疗(一)

          9月9日，武汉市卫计委在其官网上发布《规范诊疗30条》（以下简称《30条》），通过规范该市医疗机构的诊疗行为，以达到减轻患者看病就医负担的目的。 
          作为该市医疗机构的新诊疗“指南”，《30条》内容涵盖合理检查、合理用药、合理治疗、规范服务四大方面。过度检查、大处方、输液“挂水”普遍等备受关注的过度医疗问题，成为《30条》出台着力解决的“顽疾”。
当天，武汉市卫计委还在下发通知中要求，对《30条》落实情况适时抽查，对突出问题整治力度不大、整改不到位、屡改屡犯的单位和个人将予以通报问责。 
          诊疗：门诊首诊至少5分钟

          好不容易排队挂到号，走进医生诊室却只打个照面就完事。为避免这类情况，《30条》要求，普通门诊首诊时间原则上不得低于5分钟/人次，专家门诊首诊时间原则上不得低于10分钟/人次，并鼓励医疗机构增设用于复诊的简易门诊。《30条》同时提出，门诊医师不得要求同一患者一天内重复挂同一类别号，患者因病情诊断需要一周内复诊无需重复挂号，三天内延续同一治疗无需重复挂号。 
          用药：单张处方用药不超5种 
          在抗生素滥用，静脉“挂水”日益普遍的当下，《30条》确定，能口服用药时，不注射用药；能肌肉注射时，不静脉注射用药。同时，医疗机构须严格执行抗菌药物分级管理制度，医师不得越级开具抗菌药物处方，并要求“使用抗菌药物必须以病原学检测结果为准”。 
          作为看病贵的重要源头，大处方备受诟病。对此，《30条》也明确，每张处方不得超过5种药品，不得开具大处方。对老年病、慢性病等特殊患者，可适当延长用药时间，多不超过15日用量。