医疗器械创新西湖论坛讲些啥？机器人开刀、AR治恐高

  近年来，浙江省中医院加速购置、更新先进的医疗设备，以提升整体医疗水平。图为今年新购买的先进的320排640层螺旋CT，可精确检测心肺异动，且速度快，剂量可调。（于伟 摄）

  浙江在线12月19日讯 几乎每一个到过医院看病的人，都有这样的体会：做个磁共振，机器是外国进口的；拍个CT，CT机是外国品牌；体内装个支架，医生会问你，装国产的还是进口的……这样的体验，起码告诉我们两点：医疗器械与我们每一个人的健康密切相关；我国的医疗器械发展，任重道远。就在上周召开的2016医疗器械创新西湖论坛上，我省医疗界、特别是医疗器械界的大腕们、专家学者们，汇聚在一起商讨医疗器械该怎样发展，为浙江的万亿健康产业作贡献；该怎样通过医疗器械，为浙江的5000多万城乡居民健康服务。
  我国的外科专家、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军从微创医疗的角度，切入医疗器械：21世纪外科发展路在何方？微创肯定是其中之一。而微创只需要开几个孔就能完成手术，这个得益于器械以及其他学科的发展。目前，我国很多微创器械是进口的。从发展的眼光看，我们要自己发明、创造一些东西替代国外进口的设备。邵逸夫医院的腹腔镜技术在国际上处于领先地位，其中一个原因是因为我们有自己的器械发明。如果老是引进人家的东西，你可能永远也超越不了人家。蔡秀军以邵逸夫医院对从德国引进的肝脏微创手术设备进行改进创新为例，证明有“自己的东西”多么重要。
  “创新必须要有新的思路。当然，创新要建立在安全的基础上。”他说。
  迪安诊断的产品，是典型的智慧健康产品。该公司董事长陈海斌说，今年全省健康产业的总产值预估会接近6000亿元，但其中医疗器械的占比还非常低。在全国，整个医疗器械产值跟药品的比例几乎是1：9。而在欧美发达国家，这个比例是接近1：1。这既说明了差距有多大，也说明了我省的医疗器械产业，有非常大的发展空间。“就拿迪安诊断为例，目前在全国已经开设30个连锁的独立医学检测中心，但我们实验室用的设备95%以上是进口的，这使我们实验室成本非常高昂。我们一直非常期待在短的时间以内，有产品做到进口替代，希望国产医疗器械企业的研发成果、创新成果，在我们这个平台与那些进口医疗器械进行PK，能够在临床上有更多的应用。”
  “现在世界各国医院里的检测设备，大多是‘GPS’的天下，G就是通用电气，P就是飞利浦，S就是西门子，它们是制造领域的三家公司，它们中的一个主导产业就是医疗装备。它们为什么这么强，其中一个重要原因是创新设计强。”中国工程院院士、浙江大学机械工程学系主任谭建荣直言我国的医疗器械这个环节比较薄弱，原创性的产品比较少。他认为，在虚拟现实、大数据、人工智能、移动网络和机器人的推动下，目前，世界医疗器械创新有机器人化等八个方向。特别是机器人，将在以后的医疗中，担当重要的角色。他介绍了目前美国、以色列等拥有先进医疗技术国家的医疗机器人动向，也介绍了国内手术机器人的进展。
  “机器人跟机械关联比较紧密，以前机器人动手术有一定的局限性，现在外科手术要达到微创化、精细化，就要由传统的电子腔镜上升到手术机器人，手术机器人方面国外很多公司都做了研究，并成功商业化。国内哈工大研究机器人，进行手术模拟仿真，手术医疗处理，突破传统机构手术定位不准确的难题，导管机器人通过操作实现了从远端控制导管进入，导入能力大大增加，缩短了时间，提高了治疗的安全性。”
  据浙江省发改委一位负责人介绍，到2017年，我省将实现全省医疗器械产业主营收入和利润总额、一批主导产品市场份额均进入全国前列。两年多来，我省医疗器械产业取得了可喜的成绩，增长较快，全省已经形成了宁波核磁共振成像设备、桐庐内窥镜、台州一次性输液辅助器具、绍兴医用卫生辅料等一批特色区块。“当然，我省医疗器械发展还仅仅是起步阶段，与发达国家相比、与国内发达省份相比，我省医疗器械产业还有企业产值偏低，创新能力不足，中产品偏少等问题，还需凝聚各方力量，全力推进医疗器械产业又好又快发展。”
  目前热的AR、VR，在医疗中能起到多大作用？浙江大学信息学部主任、国家重点实验室主任鲍虎军认为，其作用很大，且越来越大。尽管，目前还处在起步阶段。他以辅助诊疗为例：

  AR很重大的一个应用，是心理健康疾病辅助治疗，在这个领域非常有前景。大量的游戏，可以专门治疗各种心理疾病，比如设置一个虚拟的环境让恐高症患者去玩，不断刺激大脑，逐渐适应这样一个高度；疼痛管理，手术后创伤非常痛苦，美国华盛顿大学开发出一个VR，让患者拿雪球扔企鹅，分散注意力，减轻疼痛感。
  训练医生的操作能力，可以模拟大的难题——生理模型，比如器官软组织。加拿大蒙特利尔大学开发出专门训练切除手术的，训练学生把这个手术做好。
  浙江省经信委技术进步与装备处一位负责人说了自己的一个亲身经历：“我到一个很的医院去做一个身体检查。医生开了一张单子给我，说你去做一个口腔CT。到了那儿，一个医护人员说：先生你要站好。我说为什么。她告诉我，这是国产设备。我说为什么国家设备就要站好。她说时间要久一点。我问进口设备多长，她说五六分钟，国产设备要十分钟左右。我听了感到国产设备确实有很长的路要走，但也从中看到了希望。”
  据他说，省委、省政府非常关注医疗装备的发展，还专门出台了文件，更把健康产业列为七大万亿产业之一。与这一产业有关的部门、企业、人员，都行动了起来，说明我省医疗器械产业一定会迎来大发展。
  作为对医疗器械产业发展的支持和服务，浙江省医疗器械审评中心副主任、浙江省药学会医疗器械专业委员会主委甄辉介绍了创新医疗器械注册相关支持性政策，特别是审批程序，让与会的企业感到非常实用，受益匪浅。
  让大家感觉一新的是火石创造副总裁周俊带来的火石创造医疗器械产业图谱。
  事实上，这个图谱是火石创造通过高性能的方法来进行产业分析绘制的产业地图。图上可以看到浙江省医疗器械产业现状，2016年医疗器械公司总共1287家，医疗器械产品10996个。杭州医疗器械所占比例大，其次是宁波地区。可以看出，医疗器械的研发、生产，有集聚效应，需要上下游产业协同，可以加速产业的发展。
  图谱有对医疗器械审批量的分析，有对器械领域、器械公司分布的分析，有对医疗器械产业发展维度的分析，还有对医疗器械大数据的分析。
  而浙江大学机械工程学副院长傅建中的“从医疗辅具3D打印到活体生物制造”，连鼻子、细胞都可以打印，则把会议的气氛推向了高潮。