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产前检查免疫检验项目的临床价值 A

文章来源:国际检验医学杂志发布日期:2017-03-07浏览次数:181

摘 要:目的 探讨产前检查免疫硷验项目的临床价值:

方法 按照数字随机表方法将该院200例产前检查孕妇分为对照组和观察组,对照组孕妇采用常规检查.观察组在对照组检查的基础上增加免疫检查项目,包含肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒 (HIV)、梅毒、TORCH等。比较2组孕妇高危妊娠发生情况,分析2种检查方法的优势及局限性,结果观察组孕妇乙型肝炎 阳性率8.0%,丙型肝炎抗体阳性率2.O%。梅毒抗体阳性率1.0%,TORCH阳性率1.0%。经对症干预后,高危妊娠率为2.O%。对照组高危妊娠率l4.o%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

 结论
免疫检验项目可为及时有效的医学干预提供充分依据,从而提高孕妇的生育质量,具有临床意义:产前榆查为医学临床针对妊娠期孕妇实施的临床检查,观察和评估孕妇是含存在引起高危妊娠的病理变化,从而尽早发现和纠正合并症及并发症的一种检查手段[1]。近年来,免疫检查项目如人类免疫缺陷病毒(HIV)、TORCH、肝炎病毒、梅毒 检测开始在产前检查中广泛应用,效果显著[2-3]。现产前检查免疫检验项目在产检中的临床价值,报道如下。

 1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年7月至2015年7月该院行产前检查的200例妊娠期孕妇,均于该院产科分娩.排除输血史孕妇,遵循数字随机表方法分为观察组和对照组。观察组100例,初产妇88例,经产妇12例;年龄20~35岁,平均年龄(28.3±2.4)岁;孕周18--40周,平均孕周(35.2±1.2)周;均 为单胎妊娠。对照组100例,初产妇86例,经产妇14例;年龄19~38岁,甲均年龄(28.5±2.0)岁;孕周16--38周,平均孕 周(35.0±1.5)周;均为单胎妊娠。2组孕妇的年龄、孕周等一般资料比较,差异无统汁学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2产前检查方法

(1)对照组孕妇均接受常规检查,不做特殊处理。

(2)观察组孕妇在对照组检查的基础上增加免疫检查。实施方法:孕妇清晨空腹状态采集静脉血约20mL.注入试管静置30min,3000r/min离心15 min,分离血清,将血清平均分为4等份,分别检测肝炎病毒、HIV、梅毒和TORCH等。肝炎病毒、抗-HIV及TORCH检验均采用酶联免疫吸附法,梅毒检测采用快速血浆反应素环状卡实验法和明胶凝集法。若抗-HIV初步检验结果呈阳性,再采集血样送实验室进行确认。所有检验项目均严格按照操作说明书及配套试剂说明书进行,并引入质控品进行质置控制。

1.3评价指标[4] 比较2组孕妇分娩期间因其高危妊娠的相关危险因素,明确2种检查方法的应用效果。

1.4统计学处理[3] 采取SPSS22.0统计软件进行数据分析,检验方法使用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结 果

2.1观察组孕妇各项免疫检验结果 检出乙型肝炎阳性8例,阳性率8.0%;丙型肝炎抗体阳性2例,阳性率2.0%:梅毒 抗体阳性l例.刚性率1.0%;TORCH感染1例,阳性率1.0%。未检出抗-HIV阳性患者。

2.2 2组孕妇发生高危妊娠结果比较经临床针对性干预后,规察组孕妇发生高危妊娠因素2例,分别为乙型肝炎l例,丙型肝炎1例,高危妊娠率2.0%。对照组孕妇发生高危妊娠因素l4例,分别为梅毒2例,乙型肝炎6例,丙型肝炎4例,TORCH感染2例,高危妊娠率14.0%。观察组显著低于对照
组,差异有统汁学意义(P<0.05)。见表1。