产前检查免疫检验项目的临床价值 B

 3讨 论

 产前前检查足指通过对妊娠期女性进行一系列疾病鉴别和诊断，及时发现危险因素，对孕妇和胎儿监护及早预防，减少危险因素对母婴的不良影响，降低孕产妇及围产儿病死率。近年来，随着社会环境、生活环境及大气环境等外部环境因素的变化，肝炎病毒、梅毒、HIV、TORCH等疾病已经成为严重威胁 生命健康的传染性疾病，为提高生育质景，实现优生优育，各种类型传染性疾病的临床检查，即免疫检验项目已成为产前检查 必须的内容[6-7]。 目前产前检查免疫检验项目主要包含：肝炎病毒、梅毒、HIV、TORCH等，均可经母体传播。

有统计数据表明，上述疾病通过母体传播率高，血液及性接触传播率次之。此类疾病 在普通人群的传染率也较高，如肝炎因其携带率和传染率高，一直是免疫检验的重点项目之一[8]。随着艾滋病感染例数上升；HIV病毒携带率呈逐年递增的趋势，导致HIV病毒通过母体传播的风险随之增加。有研究显示，孕妇产前抗-HIV阳性，感染胎儿的概率占母婴传播的l／5[9-10]且胎儿感染HIV病毒还会增加分娩危险，致使宫内发育受限、异位妊娠、早产及死胎等高危妊娠的发生率升高。梅毒为产前检查的防控重点，属于性传播疾病．危险性较高．但其妊娠期临床症状不典型，极易被忽视。受传统观念影响．孕妇对梅毒存有自卑心理，加之 缺乏充足认识，因此极易隐瞒病情。通过检查梅毒血清病毒性，可及早发现并进行有效的医学干预，从而降低其对母婴的影响，TORCH指代微生物感染．其中T、R、C、H分别指弓形虫、风疹病毒、巨细胞、I/Ⅱ型单纯疱疹病毒，这类病毒可造成孕妇流产、胎儿畸形及死胎。产前检查进行免疫检验项目的各 项诊断，有助于及时发现病毒及传染病存在，为采取针对性的控制措施提供参考依据，从而提高孕妇生育质量。

本研究结果表明，对照组孕妇单行常规检查，观察组辅以 免疫检查，乙型肝炎阳性率为8.0%，丙型肝炎抗体阳性率为 2.0%，梅毒抗体阳性率为1.0%，TORCH阳性率为1.0%。经及时对症医学干预后，分娩期间发生高危妊娠率为2.0%。 对照组高危妊娠率为14.0%，显著高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)，与有关研究结论一致。说明免疫检验项目在产前检查中的应用，有利于临床及早发现病毒及传染病，便于早期干预，提高孕妇生育质量。

 综上所述，免疫检验项目应用于产前检查，可及早发现孕妇妊娠期潜在的危险因素，为临床及时采取针对性控制提供依据，从而降低危险因素的发生率，提高孕妇生育质量和分娩安全性，具有临床意义。

参考文献

[1]洪展桐．孕产妇产前检测免疫学检验项目的价值分析 [J].深圳中西医结合杂志，2015，25(1)：58-59.
[2]余涟，刘瑜，林琳华，等.27 477例孕早中期唐氏筛查及产 前诊断的临床价值分析[J].中国妇幼保健，2015，30(4)： 580-583．

[3]冯浩华，探索产前检查免疫检验的临床应用情况[J].中 国医学工程，2015，23(10)：134．

[4]俞如葵，陈爱娥，陈娜波．1 188例早中孕整合产前筛查结果分析及临床意义[J]．中华全科医学，2014，12 (4)：587-588．

[5]刘艳，孙楠，原位杂交试剂盒在临床诊断领域的应用[J].中国生物制品学杂志，2014，27(7)：968-973.
[6]宋颖，杨孜，沈洁，等，规律产前检查子痫前期患者早期临床发病特点分析[J]．中国实用妇科与产科杂志．2014，30(6)：457-461．

[7]邱洁，杨晓华，邓细娣，等，无创产前诊断在产前筛查后续诊断的临床实施与综合效益分析[J].中国优生与遗传杂志,2013，21(7)：21-23．

[8]陈颢研，平均红细胞体积在筛查孕妇地中海贫血中的临床应用分析[J]．中国妇幼保健，2012，27(15)：2272-2274．

[9]董毅飞，彭海英，熊进，等，化学发光法孕中期三联筛查高危孕妇221例产前诊断结果分析[J]．中国优生与遗传杂 志，2012，20(4)：24-26，

[10]杨孜．妊娠期高血压疾病临床“对应性”问题[J].中国实 用妇科与产科杂志，2012,28(4)：245-247.