英国宫颈涂片检查率创新低，“尴尬”的检查10年内或被替代

宫颈涂片检查的推行，使得宫颈癌死亡率至少降低了70%，挽救了成千上万人的生命。据《每日邮报》新报道，NHS（英国国民保健系统）数据显示宫颈涂片检查率只有7成，创下了历史新低。10年内，宫颈癌筛查或许能被血液/尿液样本检测或家用棉条检测所取代。

宫颈涂片检查，又称巴氏涂片检查，是在50年代发展起来的，它包括使用窥镜(一个圆形末端的塑料圆柱体)，通过窥镜插入一把小刷子从子宫颈上刮下细胞。取样后，将样本被送到实验室，在显微镜下检查细胞的癌前变化，以发现可能发展成癌症的异常。这是一个可以发现早期癌症，拯救生命的测试。

NHS建议25岁至49岁的女性每三年进行一次宫颈涂片检查；50岁至64岁女性每五年检查一次。而一项针对2000名年龄在25岁至35岁之间的女性调查表明，对身体形象的担忧让许多女性对该检查望而却步。调查发现，对陌生人做私处检查的担忧、对个人气味和生殖器外观的担忧都阻碍了女性进行检查。在拒绝进行涂片检查的人中，81 %认为涂片令人尴尬，71%感到害怕，67%的人认为她们无法控制筛查过程。

2014年在BMJ发表的14项尿检研究的分析得出结论，通过尿液检查宫颈癌早期病变是“无创的，女性可以接受的”。女性可以在家取尿样，寄到检测公司，这种方式无痛且没有任何尴尬。

伦敦玛丽王后大学的研究人员在尿液中提取到了来自于自子宫颈的细胞，检测到93%的癌前病变。这一比例超过了仅通过涂片检测获得的61 %的癌前病变检出率，以及通过涂片检测和人乳头状瘤病毒检测相结合获得的86 %的癌前病变检出率。

英国国家筛查委员会正在考虑引入“自制”测试，供不响应筛查邀请的女性在家使用。女性将棉条样的检测条插入阴道，收集细胞和液体样本。

英国医学期刊发表的70多项研究进行的一项单独审查得出结论，女性在家中采集的阴道样本进行的测试，与对医生从子宫颈采集的细胞进行的测试一样，都能够很好地提取癌前细胞。