硅胶导尿管型号主要分为三大类：二腔标准型、三腔标准型、二腔儿童型。
（1）、二腔标准型导尿管一般分为：二腔普通导尿管、二腔弯头导尿管、二腔开槽导尿管、二腔内置导尿管（无导头导尿管）。
（2）三腔标准型导尿管一般分为：三腔普通导尿管、三腔弯头导尿管、三腔大球囊导尿管、三腔开槽导尿管。

1．1 插管时机：1护理人员应熟悉掌握气囊尿管的结构性能，特点及使用的注意事项，正确掌握留置气囊导尿的方法和拔管方法，向气囊内注入液体时推注速度要慢，有阻力或患者有疼痛时立即停止注入，并抽吸已注入的液体，重新调整尿管的深度后再注入液体，拔管时先抽吸完气囊内的液体再拔管。2插管过程中遇到阻力不能前进时，不应盲目插入，特别是患者患有前列腺肥大的老年患者，由于尿道粘膜弹性差，比较薄脆，稍有不慎就容易引起尿道粘膜破裂，此时应选择型号较小较坚韧的尿管为佳，自尿道口向尿道内注入石蜡油起润滑作用，利多卡因粘膜麻醉可以减少疼痛以及疼痛反射所致的尿道括约肌痉挛，以利插管成功。采用以上方法均不能将尿管插入，但病情需要必须插管的，可请有经验的专科医生进行操作。3插管过程中有尿道损伤现象的应及时报告医生使用抗生素，防止尿路感染，拔管前从尿道口注入少量石蜡油，并轻轻转动，以防止粘膜、血痂与尿管粘连，导致拔管前加重尿道粘膜损伤，出现血尿。4对于年老体弱，长期卧床的患者，特别是女性，由于会阴部肌肉弹性较差，尿道括约肌较松弛，导尿时选择型号较大，官腔较粗的导尿管，这样既可以防止漏尿，又能保证尿管通畅，不宜堵塞。5男性患者尿道较长，且存在两个弯曲三个狭窄的解剖结构特点，插管较女性困难，所插入尿管的长度于普通尿管也又一定的差别，这是由于气囊尿管的特殊结构决定的，一般将尿管插入膀胱见尿后需再插入150px以上，这样才不至于损伤患者的后尿道。6导尿前选择大小适宜的导尿管、并且常规仔细检查导尿管是否完好无损、气囊有否漏气、漏液、有无抽吸不通畅现象。

1．2 判断尿管位置：置管位置错误在临床并不少见，插入气囊导尿管时，尿管的低位是气囊的远侧端，经测量此端至尿管长125px，若照传统导尿法的长度插入气囊导尿管，则气囊正好位于膜部尿道内，气囊充盈时必然造成尿道过度扩张，压迫的撕裂等并发症。因此，在使用气囊导尿管时置入尿管的长度应为尿道长度加气囊的远端至的长度5。女性病人用气囊导尿管插入的长度约250px，男性病人长度约625px。因气囊导尿管无刻度标记，故在使用时，往往待气囊充盈后，顺尿道向外牵拉尿管又阻力时，即为该尿管插入的佳长度。此时若膀胱内有尿，即可以自行流出，若无尿流出，则可在耻骨联合上方加压，或经尿管注入无菌生理盐水后回抽，以证实尿管置入的正确性。

2 尿管的固定 气囊导尿管与传统橡皮尿管的一个重要区别是不用在尿道外口的周围固定，只需要将尿管与另一个密封尿管的塑料管相接，然后将尿袋挂于床旁，注意床旁引流管勿固定太短、太紧，不利于病人的活动，或稍有翻动即牵拉过紧，导致气囊变形进入尿管损伤粘膜。对于尿道损伤、尿道狭窄病人妥善固定尿管更显重要。可用布胶布将气囊尿管的尾端固定于大腿内侧，减少尿道张力，防止尿道脱落。

3 尿管留置时间 随着置管时间的延长，尿路感染发生率增加。留置时间与尿路感染呈正比关系。原因是导尿管插入尿道并长期留置尿道膀胱内，刺激尿道及膀胱粘膜，破坏了正常的生理环境，消弱了尿道及膀胱对细菌的防御作用。岳素琴调查233例尿路感染病例显示：留置导尿管占院内尿路感染的66。52％，插管当天发生尿路感染率3。43％，留置尿管1天，2天，大于或等于14天，尿路感染发生率分别为6％、9％、91％。钟秀玲调查61例留置导尿患者显示：留置尿管1天、2天、14天，泌尿系统感染率分别为1％、5％及100％，与美国CDC的研究报告一致。因此需要长期留置尿管的病人除正常饮食外，24h小时饮水量应大于3000ml，达到自身冲洗的目的，以改善留置导尿所致的菌尿状态。

4 尿管拔管时间的选择 为预防拔管后病人出现尿潴留，要合理选择留置导尿病人的拔管时机。通常认为在膀胱充盈时拔管较好，利于患者自行排尿的尽早恢复，可减少尿管的复查率，对预防院内泌尿感染有积极意义。姚霄安等报道，拔管前经导尿管直接将开塞露注入膀胱，刺激膀胱壁收缩，促机排尿，可防止拔管后尿潴留。

 

产品操作说明：

规格和尺寸：

（1）二腔标准型导尿管一般分为：12FR、14FR、16FR、18FR、20FR、22FR、24FR、26FR。

（2）三腔标准型导尿管一般分为：16FR、18FR、20FR、22FR、24FR、26FR。

（3）二腔儿童型导尿管一般分为：6FR、8FR、10FR。

强度：在导尿管的尖部与管身间的连接处施加1kg拉力，尖部与管身连为一体，管身无断裂。

B、球囊可靠性：按标称容量充起球囊,放置在尿液中14天后,球囊无泄漏且不影响排泄孔

本产品采用环氧乙烷灭菌，其残留量不大于10μg/g。

 

6、康源导尿管产品主要特点：

 

经公司反复测试和权威机构的检测，综合医院多次临床运用。现将一次性使用硅胶导尿管和其它导尿管的产品特点的比较如下：

（一）、乳胶导尿管：

（1）该产品质地柔软，价格相对低一些，但采用乳胶之类软材质制成导尿管因过分柔软，医护人员操作起来非常困难，难以将其顺利插入膀胱内。

（2） 乳胶管内径狭窄且长期使用乳胶导尿管容易引起包壳形成，它是由于尿中的矿物盐沉淀到尿管上形成的，使内腔道上形成结钙、沉淀，不利于引流，则会造成再次插管。如发生导尿管堵塞则会导致拔管困难。

（3）有细胞毒性反应，乳胶导尿管中含有一种对体腔内的细胞有毒物质，尿道炎是一种常见的导尿后造成交叉感染，可导致尿道狭窄的发生；乳胶组织刺激性大，会引起过敏反应。

（4） 适宜于人体的短期留置导尿，一般留置时间为24小时~1周，对于长期留置导尿患者来说会造成多次插管，成本上升且增加病人痛苦和尿路交叉感染的发生。

 

（二）、硅胶导尿管

 

（1）硅胶材料是WHO认定可留置人体内的四种材料之一。

（2）纯硅橡胶具有良好的生物相容性，该产品极为柔软，对患者无刺激性，无过敏反应，但价格相对乳胶导尿管偏高一点。

（3） 硅胶导尿管内径宽阔，内腔道不会形成结钙、沉淀，而引发引流不畅通，解决了导管堵塞导致拔管困难的问题。

（4） 适宜于人体中的中长期留置导尿，一般留置时间为≥29天，这样可以避免多次插管，减轻且减少病人的痛苦以及尿路交叉感染的发生。

（5） 经过市场调查：近几年欧美等几个国家人体对乳胶管的过敏性率为20%，亚洲地区包括中国人体对乳胶的过敏性率也达到了10%，并呈逐年上涨。

（6） 本公司通过TüV的ISO 9001:2008和ISO 13485:2003的管理体系认证，且硅胶导尿管产品通过TüV的CE产品认证和美国FDA认证，产品一直活跃在欧洲、美洲、东南亚市场。

（7） 本公司在成品检验过程中将导尿管浸入模拟尿液中29天，再对其进行导尿管的强度的试验、球囊的可靠性试验、测定充起腔泄漏以及球囊回缩的试验，从而能可靠的保证了我公司产品的品质。

 

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