电子胃肠镜的成像原理

正当纤维内镜不断改进并向治疗内镜讯速发展过程中，1983年美国welch AIIyn公司又发明了电子内镜并用于临床，电子内镜系在纤维内镜的前端将光纤导像束换上微型摄像电荷耦合器件CCD，经过光电信号转换，在监视器屏幕上显示彩色图像。CCD是电荷耦合器的简称，它的基本功能是将动态的光学图像转换成电信号。

电子胃肠镜的整体结构

电子内镜整套设备组成由操作部的活检阀，吸引钮，注水钮，弯角钮，固定钮。头端部的CCD，道管开口，送水喷嘴及插入部，弯曲部，电子处理部，连接部，送水系统，吸引活检系统，数据键盘，监视器，图像处理中心组成。

电子胃肠镜的适应症

√1、下消化道的各种不明出血。
√2、不明原因的的慢性腹泻及大便不成形。
√3、疑有慢性肠道炎症性疾病。
√4、原因不明的中下腹疼痛。
√5、原因不明的低位肠梗阻。
√6、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。
√7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。
√8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。

√9、良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。

电子胃肠镜性能特点

百万像素展现

高清图像展示，更多细节，清晰洞察眼前细微变化。

分光染色 (CBI)
“优化的光学数字滤技术”+“高速准确的图像算法”。

全新Motus 3.0图像处理平台
更高的数据处理能力，高度模块化设计，全数字化图像处理，更多的接口。

主机与光源卓著性能
无跳帧，无延迟，画面更流畅，HBE血红蛋白增强，更有效展示丰富的病变组织。

电子内镜附件的清洗，消毒，灭菌，保养。

1.先用清水将所有附件外表污物清洗干净
2.将附件放在消毒液内浸泡20分钟。
3.将各个附件的按钮拆开，以免消毒液残留，再用高压水枪对部分附件的管道内部进行清洗。
4.用新纱布认真去除水份，使其干燥，或者用专业的烘干仪器对其进行烘干。
5.将硅油涂在各按钮的动作部进行保养。

电子内镜的保存

真去除水份
1.要把内镜，治疗器，附件放在承重箱内保存。
2.对内镜软镜部分要放在无外力影响的环境中，不能进行不合理的弯曲，拉拽，挤压。
3.储存场所温度要10～40度，湿度30%～85%，气压70～106kpa，

4.如果长期使用，机器也会磨损，要在6个月或使用100个病例后接受一次专家检查。

奥林巴斯胃肠镜的性能优势

奥林巴斯胃肠镜日本奥林巴斯品牌旗下的一个细分医疗电子内镜产品，公成立于1919年，主要生产有通讯领域，光学数码领域，生命科学领域，工业管材领域，医疗内镜领域等几大模块，而医疗内镜领域是奥林巴斯公司的核心板块，充分发挥了奥林巴斯数字光学的技术优势，带领着医疗内镜行业不断探索，其每一款产品的面试都代表着医疗内镜水平的高精，近二十几年来陆续出产了，CV-170系列胃肠镜，CV-240系列胃肠镜，CV-260系列胃肠镜，CLV-240系列胃肠镜，CLV-260SL系列胃肠镜，CLV-290胃肠镜等消化内镜产品，为我们国人的消化道健康保驾护航，而2014年随CLv-2290胃肠镜面试的两种特殊荧光检测模式，NBI窄波成像及AFI自体荧光成像更是惊动世界。例如还有很多优势创新之举：

1.CV-70胃镜采用集成一体装配，让主机 .光源一体化既减少了仪器的笨重带来的不方便，又让医生的操作容易简单了很多。

2.CV-240通过胃肠镜技术改造让镜体直径小到了8.0mm，相比其它品牌传统的镜体直径12mm，这更是瘦身了不少，让患者在做的时候减少了痛苦，让医生在做的时候更方便，更放心了。

3.CV-240L胃肠镜采用了通过旋转卡位来调节镜体软硬度技术，这让做检查时患者舒服不少，甚至减少了很多胃穿孔等医疗事故，这即能满足各种不同病人的特殊需要，又能满足不同医生的操作喜好

4.Cv-170胃肠镜带有微秒预冻功能，这个功能可以在短的时间内帮助医生或得质量好的图片瞬间，且自动分析选择同一病人所有图片好的一张显示出来，大大减少了医生去选择所带来的工作量

5.2010年后奥林巴斯所有的胃肠镜产品全部都是配LED光源，这比传统卤灯，疝灯光源亮，寿命更长，这无形为医院减轻了常换灯泡所带经济压力

6.CLV-290胃肠镜配有的NBI窄波成像及AFI自体荧光成像技术，在增加清晰度的同时，也完全实现了机器技术对各样可疑息肉肿瘤病理的自检判断，减少了很多不必要的组织切片检测，减少了很多病理切片带来相关经济成本，增加了整个病理结果的速度，增加了整个相关病理结果的准确率，可以说是整个医疗的界的创新之举。

7.CLV-290胃肠镜配有自动弯曲功能，就是当镜前端插入遇到阻力或者感应到抯挡时，镜子可利用压力使插入管自动减慢插入速度或者自动调节弯曲成肠道的轮廊，大大增加了病人的舒适度的同时，也减少了很多镜体插入肠壁的危险，装少了很多医疗事故的发生。

8.CLV-290胃肠镜增加了一个JVC接口，不要小看这一个接口，因为有了这个JVC接口，胃肠镜它可以外联电脑工作站了，这无疑是给整个检查及手术过增加了一双天眼，能随时记录储存整个检查及手术过程，也能打印出整个检查的结果，甚至能让病人家属不在手术室内也能看到整个检查及手术的过程，这不但能减少有些解释不清的医疗纠纷，也能有些纠纷追朔可查，给医患双方带来了极大的方便。

奥林巴斯胃肠镜的灭菌标准及方法

胃肠镜的灭菌有用物理法和化学法的，其终的目的都只有一个，就是杀灭所有的有害细菌或微生物菌类，但灭菌的概念是相对性的，只能灭菌就满足了消毒的要求，但满足了消毒的要求未必能符合消毒标准，总体所有消毒灭菌不外乎以下四种：

1.种是用压力蒸气灭菌，用121℃一个气压灭菌处理20到30分钟，

2.第二种是环氧乙烷灭菌，用800mg/L环氧乙烷.温度60%-80%的条件下，55-60℃.四到六个小时可以达到标准。

3.第三种是氧化乙烯灭菌，要求温度60℃，压力1-1.7kg，温度50%.气体浓度15%.二个小时就可以了。

4.第四种也是简单的了，就是用2%的碱性戊二醛浸泡20分钟就行了。不过不管是消毒前还是浸泡后，操作人员都应该带上手套和更换手套，用注射器向各插入管道把各和残药物打出，再注入消毒液体。

5.不管是物理高压还是液体浸泡消毒灭菌好后，都要再将镜子放入清洗槽，反重用高压水枪抽吸清水冲洗体体表面及各插入管道。

6.冲洗好后，把镜子放入软体的操作台，用纱布擦干镜体外表，用就高压枪将各管道内的水份抽干，

7.为防止镜体内外有湿气，还要用专业的烘干设备对镜子进入烘干，后才能放入专业的储存柜存放

奥林巴斯胃肠镜的常见故障判断及排除方法

1：接通电源后，没有任何显示。

可能原因是外电源插座无AC220v电压，电源插头是否有接触好，电源开关有无故障或熔断器松动及熔断。建议检查外部电源电压，送入AC220v电压，插紧电源电板插头或更换电源电板及开关，拧紧或者更换燥断器，如果还是不行，那肯定是主机内部故障了。

2.在检查或者手术过程中，屏幕出现雪花点状或黑屏。

当这种现象出现的时候大部分是干扰，而干扰分电路电压干扰，金属干扰和电磁波磁场干扰，看下电路电压是否稳定，接触镜体的病人或操作的医生，身体内是否有金属支架，或特殊才质的金属手表，项链等，再看下胃肠镜主机的近距离周围是否有放有电磁波的设备，如心电图，监护仪，氩气刀等，建议：把胃肠镜主机配上稳压器，和其它的仪器设备都接上地线，也尽量不要让其它仪器设备离胃肠镜主机太近，更不要共一个电源插座，拿掉病人及医生身上的金属物品，

3.在检查或者手术过程中，手持操作部有发热现象

出现此现象如果是持续不间断操作两个小时以上，有微热感是正常的，因为长时间的光束照射和管道内器械在手术过程中的功率发射，都会带来一定的温度，如果温度过高或者短时间内有发热现象，应立即停止使用，大部分原因是操作部有破裂或者钳道有断裂，修复或更换即可。

奥林巴斯胃肠镜开机后屏幕没有彩色。
1.先看下点灯键有没有打开，没有的话按下打开就可以了1.先看下点灯键有没有打开，没有的话按下打开就可以了
2.看彩灯功能有没有打开，按EVISOES（彩灯）键就知道了，或者打开后彩色不浓，既长按EVISOES(彩灯)键调节既可。
3.如果点灯和彩灯都没问题，就看下监视器下面的显示模式有没有调对，VIDEO.YIC.RGBA.RGBCOMP.这四个模式键绿灯在哪个键下面，表示选择的模式，如果是模式选择不对，四个模式依次选择既可。
4.看监视器背后的视频线和视频通道连接是否正确，视频通道有A和B两个，每个视频通道里面有四个HVC接口，正确的视频接法应是：绿线接上G/Y接口，蓝色接上B/PB接口，红色接上R/PR接口，黑色接上ELTSYNC接口，接上无误后还是不行的话，在另外一个通道A或B上再试下就行了，没有彩色的原因基本上就这些了。

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