呼吸过滤器(简称人工鼻)

是一种在呼吸回路中使用的过滤器:具有不同程度的生物滤过加温和减少净生水生成的功能，防止小气道的塌陷和肺不张，并目可以降低呼吸回路微生物的污染、减少院内感染。

临床应用:
全麻机械通气时人工鼻的应用，降低术后肺部感染及避免交叉感染等。重症患者呼吸机治疗时，人工鼻的使用也可降低肺部并发症的使用率，术后气管切开的患者也应使用人工鼻，对吸入气体加湿加温减少肺部并发症有较好的作用!作用:它能模拟鼻的功能，将呼出气体中的热和水气收集并保留下来，吸气时气体经过人工鼻温热湿化的状态带入气道，保证气道获得有效适当的湿化，同时对细菌有一定的过滤作用，能降低管路被细菌污染的危险性，建立人工气道(气管插管或气管切开)后，由于呼吸道改路，丧失了正常呼吸道对吸入气体温度和湿度的调节功能，直接吸入未经加温和湿化的气体，可导致支气管分泌物黏稠，瘀液不易咳出加重呼吸道堵寒，造成肺部感染，气管切开后，气管堵塞的发生率为14%-45%，其他堵塞主要原因是水分丢失过多!气道湿化不够，气道黏膜干燥,纤毛运动障碍，痰痂痰栓形成所致。

Ada:
人工鼻操作原则:
人工气道建立后，将人工鼻连接在导管口，人工鼻放置时间不宜过长，在环境较好且肺部感染不严重的病人不宜超过2天，否则在24小时进行更换，若内芯被痰液污染堵寒喉，随时更换，申换时严格无菌操作原则，动作轻柔，人工鼻不能重复使用，因为一日经过清洁消毒处理后，其内心(氧化锂)海绵失去温化湿化作用，故使用后按一次性物品处理原则。

密闭式吸痰管与人工鼻的运用:
人工气道外端连接T型开口的封闭式吸痰管，T型的另一端接人工鼻，调节 T型方向使人工鼻出于上方，一则痰液可及时吸除，二则人工鼻位置高而不宜被痰液黏附，既避免了开放式吸痰操作不慎污染，预防医务人员被污染，也减少病人外源性感染，从而降低肺部感染与延迟肺部感染发生时间，对一些经呼吸道传播的疾病，在上呼吸机或吸痰系统，人工鼻可避免病人呼出的气体散播至周围环境，也不会把病毒传染给ICU医护人员和其他病人，具有良好的保护作用。
注意事项:
1、使用人工鼻时呼吸道是否通畅
2、观察气道分泌物的性质、量、适时吸痰
3、应监测呼吸、血氧饱和度、心率、注意缺氧及窒息、出现异常及时更换人工鼻
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