1例接受过肾移植的患者,移植的肾脏带有原发性肾癌,为了防止免疫系统排斥外来器官,这名患者需要接受免疫抑制治疗,这使得这些外来的癌细胞开始扩张增殖,于是,这名患者停止了免疫抑制治疗,移植的肾脏随即出现了排斥反应。但是让人十分意外的是,那些转移性的肿瘤细胞也随着患者免疫功能的恢复一并消失了。 这件事情让科学家发现,人体的免疫系统具有对抗癌症的巨大潜力。如果人类对其深入研究,或许将来癌症"治"将成为可能。 在那之后,科学家对人类的免疫系统进行了深入探索,直到今天,各种免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞免疫疗法等获批上市,让癌症患者看到了希望。 T细胞是人体免疫系统中的重要细胞之一,TCR-T细胞免疫治疗便是通过基因工程技术将能够识别特定癌症抗原的TCR基因导入患者的T细胞中,使这些T细胞发挥特异性识别和杀伤肿瘤细胞的作用。目前已经在诸如黑色素瘤、滑膜肉瘤、结直肠癌、肝癌、肺癌……实体肿瘤的试验中取得积极数据。 TCR-T细胞疗法实现结直肠癌患者肿瘤缩小
该试验纳入了7例结直肠癌患者,结果显示:3例患者出现包括肝、肺和淋巴结转移病灶缩小的客观反应。
虽然国内目前还没有TCR-T细胞产品上市,但是TCR-T细胞临床数据已经显示出鼓舞的疗效。 广东省深圳市第二人民医院研究人员利用TCR-T细胞治疗转移性非小细胞肺癌 2018年10月,我国广东省深圳市第二人民医院研究人员在国际期刊《肿瘤学快报》(《Oncology Letters》)在线发表了TCR-T细胞治疗转移性非小细胞肺癌的病例报告。 2015年该患者在吉非替尼治疗2.5年后病情复发,伴有胸膜和肝转移。改用厄洛替尼治疗8个月后发现右侧肺门、纵隔、右侧胸膜、右侧肝叶和肝包膜疾病进展,于是参加了TCR-T细胞的临床试验 (NCT02457650)。 幸运的是,T 细胞输注后第 43 天原发性肺肿瘤和肝转移便消退,原发性肺部病灶大小从 95×86×54 mm 减少到 64×44×54 mm,转移性肝脏病灶也从19.8×19.6×20 mm 减少到 10×10×10 mm。
在CAR-T细胞治疗上市后,血液系统肿瘤患者拥有了治疗利器,但是CAR-T细胞疗法在实体瘤治疗中的具有瓶颈,始终无法更好满足实体肿瘤患者的需求,如今,TCR-T细胞疗法的深入研究,让更多的实体肿瘤患者看到了曙光。期待TCR-T细胞疗法早日在国内获批上市,让越来越多的患者获益!