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江门住院分娩医保目录范围内个人“零自付”!

文章来源:江门市医疗保障局发布日期:2026-03-11浏览次数:35

一、住院分娩不设起付线

生育保险参保人住院分娩,取消起付线!这意味着符合规定的住院分娩医疗费用,全部纳入报销,门槛更低、保障更直接。

二、无痛分娩(椎管内麻醉分娩镇痛)100%报销

江门执行广东省统一的医保药品、诊疗项目及医用耗材目录,符合条件的分娩镇痛类医疗服务项目已纳入基本医疗保险(生育保险)支付范围。参加生育保险并符合待遇享受条件的妈妈,这笔费用由生育保险100%支付,个人无需额外掏钱,让生育过程更舒适、更安心。

三、异地分娩同样有保障

已备案,直接结算:办理生育异地就医备案后,在省内异地具备资质的定点医疗机构生育,可扫码医保电子凭证或提供社保卡享受生育医疗费用直接结算服务。

未直接结算,事后亦可报销:因故未能直接结算的,可由个人先垫付,在规定时间内,向属地医保经办机构申请生育医疗费用零星报销。

需要提醒的是,“零自付”≠完全不花钱。医保目录范围外的一些自费药品、耗材或医疗服务项目,如单人间、套间病房,床位费支付标准以上部分等,属于需要个人支付的费用。