利:提高薄角膜等近视者恢复几率
据好好眼科丁咨允院长介绍,飞秒激光能让天生角膜很薄、度数很高的患者安全地接受LASIK手术,增加了这部分患者恢复视力、摘掉眼镜的几率。其次,飞秒激光可以降低感染的几率。因为它完全不用刀片,所以杜绝了刀片感染的可能性。
第三,飞秒激光可以精确地制作出厚度更精确、更均匀的角膜瓣,让近视患者获得更佳的视觉质量。丁咨允告诉记者,与传统的机械角膜刀相比,“飞秒激光”制瓣时,可采用纯平制瓣技术,保证瓣的厚度均匀一致,个性化设定角膜瓣的厚度、直径及角膜瓣蒂的位置和蒂的宽度;整个过程完全由计算机程序控制,精确度大幅提高。
弊:长时间手术存在感染风险
作为新技术,飞秒激光同样存在一些不足之处。据二炮总医院眼科主任梁歌介绍,飞秒激光手术的过程会比普通LASIK手术更长,整个手术大概会持续30分钟,中间会有一些等待时间,这种情况使泪液蒸干、角膜更长时间暴露,增加了眼部感染几率。
其次,据丁院长介绍,同普通LASIK手术相比,飞秒激光手术之后,患者视力的恢复会更慢一些,眼部消肿也需要更长时间。第三,飞秒激光手术的费用更高,和普通的LASIK手术相比,飞秒激光手术每只眼睛费用会高出4000元左右。这对于不少人来说是一个不小的负担。此外,两位专家都认为,作为一种新的技术,飞秒激光虽然是一种更便捷的手术,但是对医生技巧掌握的要求也更高。 EK等技术也能实现薄角膜手术 ●梁歌,二炮总医院眼科主任 相比普通金属板层刀,飞秒激光的确提高了手术的安全性,但目前在普通LASIK手术中,成熟医生已经掌握了很好的手术经验,能取得同样好的手术效果。关于飞秒激光和板层刀的关系,就像摄影师同相机,某些摄影师喜欢用老式机械相机拍出好相片。其实对角膜较薄的患者,EK等技术也能实现矫正手术,术后反应会大,仪器安全系数可能不如飞秒激光高,但在价格上优势较大。患者应在考虑自身经济承受能力的情况下合理选择。 此外,高度神经质的患者、疤痕体质的患者、圆锥角膜患者都不适合做。同时,孕期和准备怀孕的近视者不要马上做,因为手术后眼部会用有一定激素浓度的药物。 让医生根据检测结果手术类型 ●周跃华,同仁医院眼科中心屈光专科主任 目前用板层刀的LASIK技术可能更成熟,其安全性也经过了长时间临床验证。患者的配合程度对手术效果非常重要,只要他们配合好,完全可避免术后夜间视力减退等症状。同时,某些术后的不良反应跟患者本身眼部的条件有很大关系。 我希望有手术矫正视力意愿的患者选择正规的医院眼科,医生会根据具体检查的结果来为患者进行手术,比如年龄较小的,我们会告诉他们将手术做得偏远视一些,这样虽然视力恢复慢一些,但远期的效果会更好。 体验者说 目前未出现不适 ●黄女士,1个月前接受飞秒激光手术 我在选择激光手术时首先考虑的是安全性和手术效果,既然飞秒是更先进的技术,在上海、深圳有很多经验了,所以我愿意多花一些钱来换取眼睛的安全。整个手术过程大概在半个小时左右,没有不适,当然我指定院长亲自给我做手术,因为对这种新设备和技术,我还是更信任老专家。手术效果不错,以前听说的LASIK手术可能出现的夜间视力减退、目眩等症状目前没有出现。 普通LASIK性价比更高 ●王小姐,大三学生,有LASIK手术意愿 我明年面临就业,想在暑假做手术把眼镜摘掉,改变形象。我咨询了很多,也知道飞秒激光,但感觉价格昂贵。我可能首先还是会考虑普通LASIK手术,因为我的各项指标还不错,没有角膜较薄等症状,而且很多专家也在LASIK手术上经验更为丰富一些,所以我想选择性价比更高一些的普通LASIK。 名词解释 飞秒激光:INTRALASE是让LASIK在手术环节中的个步骤即制作角膜瓣完全不使用刀片的技术。它利用电脑控制的激光替代传统手持式角膜板层刀。
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