选择妇科微创手术要慎重

    微创手术是目前国际国内医学界外科研究与临床实践的一个热点，具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效好的优点。妇科微创手术包括：电波刀（LEEP）对宫颈、阴道、外阴病变治疗；腹腔镜对盆腹腔疾病诊治；宫腔镜对宫腔、阴道、外阴疾病诊治。07年以来，西安市的许多医疗机构开始引进这类手术技术。

    据介绍，此类手术运用相关的设备进行一些原来必须开腹才能进行的妇科手术，手术医师可以从电视屏幕上得到比肉眼所见更清晰、更细致得多的图像，因此使手术更、更。腹腔镜手术是在密闭的盆腹腔内进行，医师直视监视屏幕，在腹腔外操纵插入盆腹腔的手术器械完成手术。

    实际上从20世纪70年代末80年代初就可以开展简单妇科腹腔镜手术。1989年有了腹腔镜下子宫全切术，到上世纪90年代大部分经典妇科手术在腹腔镜下完成。腹腔镜检查是一些妇科疾病诊断的金标准。如盆腔炎、宫外孕、子宫内膜异位症等。

    微创手术实际上是妇科腹腔镜手术的变种，广泛全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术、鞘膜内子宫切除术、子宫次全切除术、子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术、附件切除术、卵巢囊肿剥除术、输卵管胚胎取出术、卵巢楔形切除术、子宫内膜异位病灶烧灼术、输卵管伞端整形术、盆腔粘连松解术。

    据业内人士介绍，这类手术的“门槛”还是很高的：腹腔镜设备昂贵，操作较复杂；需要腹腔镜外科再培训，对手术医师有技术要求；术前难以估计手术时间，特殊情况需要术中改为开腹手术；腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加；腹腔镜手术指征和禁忌症比开腹手术要求更严格。因此，能够做此类手术的医疗机构并不多，本报提醒女性患者选择正规的医疗机构去接受此类手术。