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从全球金融危机看我国医院盲目扩张之弊

文章来源:发布日期:2008-12-16浏览次数:73419

    一场席卷全球的金融危机愈演愈烈,就连一些规模庞大的金融巨头,在金融风暴来袭之际居然也是那么不堪一击。实际上,这场危机与金融巨头的盲目扩张有着密不可分的关系。比较一下银行和医院,这两个行业本质上有一点是相通的——都要面对相当程度的风险。因此,从金融巨头的倒掉中,可以为目前我国医院一些盲目扩张之势敲一敲警钟。 

    从某种程度上讲,银行面临的风险是难以掌控发放贷款或担保债务的对象;医院面临的风险是临床医学与生俱来的不确定性。每放出一笔贷款,银行都有可能无法安全收回款项;每收治一例患者,医院都有可能因为医疗差错而遭受损失。安全是相对的,风险是的,而且风险会随着规模的递增而迅速加大。 

    从概率的角度来看,假设一位医生诊治患者的正确率不出任何差错的几率)为99%,那么收治两例患者而不出差错的几率则为99%×99%=98%,以此类推,诊治N例患者的正确率即为99%N。在一个年门诊量达到100万例住院患者超过3万例的大型综合医院,可以推算出其医疗风险是多么巨大。 

    规模越大风险越大,盲目扩张的风险是显而易见的。可是,近年来,国内很多医院似乎已染上盲目扩张的顽疾。由于医疗体制和社会因素等多种原因,医院之间互相攀比门诊量床位数和年收入,就像地方政府热衷于追求GDP一样,增加收入成了医院重要的目标之一。重视经济效益一定程度上能够提高医院的积极性,缓解患者看病难的问题。但这种以数量论英雄的风气,却为医疗质量下降埋下了苦果。在扩大规模的同时若不能提高管理水平,医院的经营成本和医疗风险将大大增加,终将压垮医院自己。在资讯高度发达的现代社会,一旦发生严重医疗纠纷,很容易造成巨大的社会影响,对医院的声誉造成毁灭性的打击。 

    美国麻省总医院MGH)创办于1811年,长期执美国医学界牛耳,但至今也只有890张床位。MGH依靠什么取得成功?靠的是精益求精的医疗质量;靠的是严格要求精雕细琢的临床教学体系;靠的是基础与临床相结合不断创新的科研工作。 

    无论是银行还是医院,一味追求规模、搞盲目扩张都是不可取的发展之路。在一个激烈竞争、接近饱和的市场上决定经营实体生死的并不是它的规模而是核心竞争力和生存能力。医院发展也是这样大型综合医院保持一定的规模是必要的但老百姓看重医院的绝不是规模而是医疗质量。

编 辑:侯 婷