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不是所有头部受伤的儿童都需要进行脑部扫描

文章来源:发布日期:2009-09-16浏览次数:78590

  一项新的研究发现,儿童在脑损伤后,审查那些脑损伤程度比较低的儿童的一项准则非常有效,它可以减少扫描对儿童造成的辐射

  美国研究人员分析了42000多位曾经头部受过伤的儿童的数据,其中包括35%的经过CT扫描的儿童的数据。临床上有376位(1%)儿童身上发生了重要的创伤性脑损伤,其中有60位接受了神经外科手术。

  2岁以下没有临床上重要的创伤性脑损伤的的儿童的特征是,正常的精神状态,除额叶外没有头皮肿胀,没有丧失意识或意识丧失在5秒以内,非严重损伤机制,没有明显的颅骨骨折,且家长报告儿童的行为正常。

  研究人员指出,使用这些准则,研究者可以准确地预测出1176位病人中有100位没有重要的临床创伤性脑损伤,在这个风险组中的2岁以下的儿童仅有24%接受CT扫描。

  研究报告的作者说,在2-18岁的需进行扫描的孩子的临床特点包括:正常的精神状态,没有丧失意识,没有呕吐,没有严重的损伤机制,没有基底颅骨骨折迹象,也没有严重的头疼。这些准则可以准确预测3800位病人中除了2位之外(99.95%)都没有严重临床创伤性脑损伤。在这个风险组中,有20%的患者接受了CT扫描。

  该研究在线发表于9月14日且还未正式打印的Lancet杂志上。

  萨克拉门托的加州大学戴维斯分校医学中心的教授,该研究的作者Nathan Kuppermann和他的同事在新闻发布会上说,使用这些临床严重创伤性脑损伤准则,能够使25%的2岁以下的儿童和20%的2岁以上的孩子避免进行CT扫描而带来的辐射危害。

编 辑:侯 婷