新发现：PEM准确检测出乳腺癌

一项新的研究发现，正电子放射乳腺成像技术(PEM)不受乳房密度和妇女的激素情况影响。这两个因素限制了标准乳房成像和MRI的乳腺癌检查效果。这项研究的结果发表在北美洲放射学学会年度会议上。

　　“PEM检测乳腺癌不受乳房密度、激素替换治疗或绝经期影响。”主要研究人员凯西.斯凯琳说。“PEM的敏感性等同于或者好于MRI，而且PEM很少有假阳性结果。”

　　标准的乳腺癌检测技术X线乳房照相在检查密度高的乳房时效果不佳，这样的乳房组织脂肪少腺体组织多。MRI在检查高密度乳房时很有效，较多用于检查乳腺癌高危险的妇女。但MRI假阳性结果较多见。研究者认为，出现假阳性的部分原因是妇女月经周期的激素变化。

　　“除非MRI检查是在月经期的第7至14天，否则观察MRI影像非常困难。” 斯凯琳说。“这是MRI大的一个问题。”

　　由于激素对PEM没有这样的影响，研究人员认为这种影像技术无论在术前评估和高危人群筛查中都会发挥重要作用。

　　研究中，有208名乳腺癌患者进行了PEM检查。事先给这些患者注射了少量的放射性物质，通过测量其代谢情况来判断是否存在疾病。研究人员使用的PET机是专门为乳房检查设计的，体积较小。在189名恶性乳腺癌患者中，检出了176人，敏感性达93%。15%患的是导管内原位癌，只在乳腺的导管内生长，是一种非侵蚀性癌;85%属于侵蚀性癌。PEM在低密度乳房中的癌症检出率为，在高密度乳房中检出率是93%，乳房密度非常高的检出率为85%，有过或没有激素替换治疗的妇女癌症检出率均为93%，绝经前妇女的检出率为90%，绝经后妇女的检出率为94%。

　　患者对PEM的耐受也很好，在检查时只要坐直，不是一个人在检查室，也没有人去靠近你。尽管MRI检查有2000余张图片可供查看，而PEM只有48张，但都是与疾病有关联的。

　　“PEM使用方便，阅片简单，患者容易接受。” 斯凯琳说。

　　“对于有激素影响、有植入体、体内有金属或者有幽闭恐惧症而导致MRI检查结果难判断的患者来说，PEM也是一个理想的选择。”她说。