结肠镜筛查切除瘜肉 大肠癌死亡风险减半

医生已经证明，使用结肠镜检查度切除息肉，不仅可以阻止大肠癌发展，也可预防因疾病导致的死亡。

通过对2,602名高危患者在23年间病情的研究，曼哈顿纪念斯隆-凯特琳癌症中心（（Memorial Sloan-Kettering Cancer Center））的研究人员为首的医疗调查小组得出结论，结肠镜检查将大肠癌死亡风险降低了一半。

美国国家息肉研究首席研究员兼斯隆-凯特林肠胃病专家维纳维尔（Sidney J. Winawer）博士说：“证据表明死亡人数显著减少，通过发现和切除息肉，死亡率降低了53％。”他补充说，大肠癌是可通过筛查技术阻止的癌症。

多年来医生已经知道，使用结肠镜​​检查，发现并切除癌前息肉，有助于减少大肠癌风险。

问题是，从来没有人对结肠镜检查降低死亡的风险做出量化。癌症统计显示在过去的二十年间大肠癌发病率明显下降。医生相信下降原因在于结肠镜检查，但不能确定。

研究主要作者曹博（Ann Zauber）博士说，她和她的团队通过比较研究参与者大肠癌死亡率和一般人口的死亡率，证明了结肠镜检查将死亡数量削减了一半。2,602例病患中，预测将有25.4例死于大肠癌，事实上，只有12例。

根据美国国家癌症研究所的数据，大肠癌的筛查尽管有进步，大肠癌仍然是美国癌症死亡率的重要原因之一，50岁以上的人口中只有30％的能进行筛查。该研究所还估计今年超过14万大肠癌新病例被诊断，超过5万人将死于这种疾病。

维纳维尔说，“近结肠镜检查、乳腺X光检查、PSA和肺癌CT扫瞄的有效性受到了挑战。尽管这些问题已被提出，但不能忽视这种形式的筛选的主要好处。”

两年前，哥伦比亚大学诺俄谷特博士和列博乌奥博士认为，结肠镜（colonoscopy）​​检查的有效性并不超过乙状结肠镜（sigmoidoscopy）检查。

去年，据纽约州卫生署的数据，曼哈塞特北岸大学医院胃肠病学专家伯恩斯坦（David Bernstein）博士，汇报了结肠镜检查的风险因素，就是检查过程中可能发生结肠穿孔。伯恩斯坦说，尽管穿孔发生虽然罕见，肠镜​​检查好还是由技术熟练的专家进行。

曹博同时指出，新的研究成果应重新激发对肠镜筛查的信心。她说，“我们的发现提供了有力证明，切除息肉有长远益处，并支持对50岁以上的人进行结肠镜检查。”