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医院1个月接22名猝死患者 春夏之交是猝死高峰?

文章来源:发布日期:2012-05-03浏览次数:37881

   春夏之交是猝死高发期?

  一个月不到南京一家医院就接了22个猝死患者

  猝死,这个一听就很恐怖。当你面前突然有人倒下时,你就决定了他的生死:如果你能时间对他进行急救,那么他的存活几率会大幅度提升;如果你慌了手脚,顶多拨了个“120”然后就只能傻站着,那么一旦这个猝死患者接受急救的时间超过10分钟,他恐怕就很难再醒过来了。

  就在上周,有位30岁出头的男士,觉得心里不舒服去医院就医,结果正在做检查,就心跳停止,在CT台上失去了生命。


  负责的医生回忆说:

  那位患者是上周二过来的检查的。他觉得心里不舒服,就常规来看看病。医生给他初步检查了一下,觉得情况不对:脸色差,人很虚弱,就说你去详细查下看看?

  他当时还不太乐意,后来还是去做了CT。结果刚上CT台,机器还没运作,突然心跳就停了。

  医生赶紧找人来,就在急救台上给他做复苏,结果还是没救回来。

  家属很不能接受,说人刚刚30岁出头,怎么突然说没就没了呢?可猝死这个事情,特别是心源性猝死,真的就是这么快。就在上周,我们还遇见一位,也是30岁出头的,说肚子疼,跑来医院看胆囊炎。医院安排他住院详细检查,他非要自己跑回家,结果晚上急救再送过来,人已经没了——也是心脏问题。

  这个月急救中心很忙 一家医院急诊就接到22人

  4月21日,南方都市报的一则报道,说深圳一名也是39岁男子因心肌梗塞死去;深圳市急救中心的统计,从4月10日到4月20日,共接到16单猝死病例,其中基本都是心脏原因引起的。

  杭州都市快报就在4月23日也报道,杭州一家银行的一位处长,上星期四下午(4月19日)在单位开会时,突然觉得心里不舒服,很快人事不省,送到医院没能抢救回来。据杭州市急救中心统计,今年1-3月共急救病人数15622例,其中心跳呼吸骤停病人达398例,比去年增加10%,去年1-3月的心跳呼吸骤停病人是360例。有人感慨,“敢情三四月份才是猝死高发月吗?”

  那么南京呢?

  “肯定还是心脑血管多,特别是心脏性猝死一直都被强调,需要引起高度关注。”南京市急救中心办公室负责人黄琼告诉金陵晚报记者,“根据我们今年1-3月份的统计,在接到的病例中,高度怀疑心脑血管疾病的病例,平均每天大概有51-52趟;这其中包括从家里呼叫急救的,也有一部分是转院急救的。从4月1日到23日,我们一共接了1168例,平均到每天来算也差不多。”

  在南京市医院,今年1-4月他们一共接诊猝死患者80人,其中1/3的患者送来时已经心脏停跳,还有一部分送来时已经生命垂危,后始终没有能抢救回来。其中,四月份以来已有22个了。

  “这种数字比起秋冬季倒没有特别增加,不过确实也不算很少。”南京市医院急诊中心副主任秦海东告诉金陵晚报记者,“秋冬季和盛夏是因为极端气候,要么太冷,要么太热,所以发病患者相对较多。至于4月,原则上来说不是高发时节,我们也没觉得猝死特别高发。不过今年春天先冷后热,天变得太快,有些人适应不来,可能中招吧。”

  大多数猝死患者 其实都有点心脏问题

  “我们这里有个运气不错的,算是捡回来一条命。”南京医科大学第二附属医院急诊科副主任吴晋一听到记者电话,就告诉记者。

  这也是位30多岁的男性,也是上周发现的。“当时他晚饭后突然就觉得疲劳、乏力,还有轻微胸痛。本来只想歇歇,结果越歇越衰弱。还是他老婆好,够警惕,逼着他来就医,结果到医院一查,两支血管都堵死了。现在是救回来了,可要是就医时间再晚点儿,那可就真不好说了。”

  两位急诊科专家介绍,因为客观原因现在没办法对每个猝死患者都进行死因分析,不过在猝死里,“心源性猝死是大头”这点基本上都能得到。

  “大多数患者其实都是有点心脏问题的,只不过有些人从来不知道,属于隐匿患病、突然发病,然后一发病就要了命。”吴晋介绍。

  这里面有些人运气很不好,是先天的,生平次发病就酿成了猝死;也有一些患者患上比如冠心病之类的毛病后,正好赶上近变天,工作劳累、精神紧张、感冒、熬夜、突然暴饮暴食……结果就发病了。

  “对于心脏骤停的人来说,时间就是生命,越早抢救,救活的可能性就越大。就拿我们医院上周六才救活的一位老太太,103岁了!本来就是因为心脏问题住院,下午突然就心脏停跳了,赶紧抢救,结果楞是复苏成功救回来了。”秦海东介绍,“可院外的患者往往就没这么好运气。打个比方,如果在院内猝死,100个人里能救回十多个,可要是院外送来再抢救的,能救活三四个就算不错了。”

  胖在肚子上的人 相关检查都得跟上了

  当然,到猝死这一步终究是迟了。从医生角度来看,当然还是预防为主。秦海东介绍,“要预防心源性猝死,首先就得预防心脏病,比如养成健康的生活习惯,健康饮食,戒烟限酒,劳逸结合,保持良好情绪;另外定期体检,那些超重肥胖、特别是胖在肚子上的人,还有已经患有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等疾病的人,自己本人有过心梗、心脏骤停、突然晕厥经历,或者家族中有心脏骤停者的人,都得接受检查。”

  要注意的是,在心源性猝死里,大多数人其实是死于各种心脏疾病所引起的心律失常,并由心律失常引发的心脏骤停。除了一部分先天性、家族遗传性的患者来说,大部分恶性心律失常患者,其实还是有心脏器质性病变的,特别以冠心病常见。

  “一般的心电图只能检测某一个时段,而疾病的表现可能只在某一瞬间出现,所以一些常规检查并不能检出。”

  另外,日常生活中一旦出现不明原因的胸痛、胸闷、心悸、晕厥,或者近期胸痛发作持续时间长、频率高,不容易缓解,都应该及时去找专科医生就诊。