移动医疗：移动易 收费难

　 　 在一个万事万物越来越智能化的世界里，随时随地管理健康成为可能；在一个慢性病日益成为人类头号健康公敌的时代里，不用去医院就能得知身体数据似乎很有必要。普华永道新发布的《全球移动医疗研究报告》(下称《报告》)显示：全球范围内，人们都在期待移动医疗带来的颠覆式变革，即由医生指导的医疗模式转变为个性化的、以病人为导向的模式。但移动医疗能否找到一个可量化的有效的商业模式也成为大的挑战――因其直接关乎付费者是否愿意买单。

中国或将成为移动医疗创新的肥沃土壤
　 　 在迎接移动医疗革命的浪潮中，中国被认为具有独特的地位。从硬件来看，中国拥有全球大及发展迅猛的手机用户人群，且现有的9亿手机用户预计在未来3年内还将新增1.5亿，并于2015年达到85%的覆盖率。与此同时，3年医改为中国全面铺开了医疗保险，截至2011年，覆盖率已达95%。这两股力量的相互碰撞为移动医疗的成长创造了肥沃的土壤，并以此满足中国人多样的医疗需求。
　 　 《报告》显示，80%的中国受访者都表示，移动医疗的广泛应用不可避免且会在不远的将来成为现实。这其中，54%的中国消费者相信移动医疗将改善他们管理自己整体健康状况的方法;45%的消费者希望移动医疗能使就诊更加便利，36%的人相信移动医疗将会减少医疗费用。
　 　 而在针对消费者和医生的分项调查中，中国消费者和医生的想法似乎并不一致。
　 　 消费者更期待通过移动医疗找到医生，进而与医生更好地交流。这一点，从目前呼声高的移动医疗服务就可以看出――大众期待的服务是将患者实时健康信息与医疗历史记录结合，同时提高医生和患者之间的信息透明度。73%的受访消费者表示愿意在未来尝试使用这一服务，几乎所有消费者都表示愿意为之付费。
　 　 相比之下，医生似乎更在意医院内部的沟通。他们将“提升内部的流程和沟通效率”摆在希望改善的环节首位，紧随其后是“减少医生在行政管理方面花费的时间”，第三位开始才是“医生和病人的互动”，如“给现有病人提供更便利的服务”、“服务原来无法服务到的病人”等。
　 　 如上所述，多样化的需求推动着移动医疗的多维度发展。如以中国移动为代表的移动运营商推行手机预约系统，帮助医院改善运营效率；以好大夫为代表的医疗信息提供商整合了大量医院和医生的信息，帮助患者顺利找到他们需要的医生，等等。但普华永道医药与生命科学经理肖强博士指出，中国现有的这些移动医疗模式，多为大企业在原有产品上的渐进时改进，以提升已有产品的吸引力，真正“从头越”的模式还太少，且大部分集中在小公司。
谁来为移动医疗付费?

　 　 远程诊疗、降低成本、加强沟通……这些是大众为移动医疗贴上的种种标签，也是他们之所以对移动医疗抱持如此高期望值的原因。但另一个有趣的数据也显示，新兴国家对移动医疗更感兴趣。如前所述，80%的中国受访者都表示移动医疗的广泛应用不可避免且会在不远的将来成为现实;但在美国，这个数字仅为70%。又如：88%的印度受访者使用移动医疗技术，但在英国调查时，这个数据只有52%。总的来看，新兴国家受访者对移动医疗的期待程度大于发达国家的受访者。
　 　 为何会出现这一现象?肖强给出的个人分析是：发达国家的医疗保障系统比较发达，公众已经习惯了免费获取医疗服务，而不是额外花钱;发展中国家由于社保体系尚待完善，其国民本身就有付费购买服务的习惯，所以更能接受花钱购买新的服务。而现状就是，移动医疗作为一个新事物，目前还没有一个量化的模式来证明其行之有效。没有量化就不能说服付费方为之买单，也就意味着要体验这项服务，病人可能还需自己掏钱。
　 　 医疗体系的独特之处在于：付费方、用户方和受益方往往属于3个不同的群体。在发达国家，作为受益方的医疗服务消费者往往不能自行选择服务，而由作为付费方的保险公司或政府代为决定，而付费方的决定又常常需要依据医生群体的指导和决策。国内这些年大刀阔斧开展的医改正是使得医保体系接近这一模式，即意味着：伴随着中国消费者为医药付费的比例不断下降，政府投入比例的不断上升，政府将越来越多考虑到成本―收益问题，对每一项新加入的医疗服务考察其成本―收益比。
　 　 《报告》指出，在中国，有可能为移动医疗付费的有3个不同群体――政府、医院和制药企业。对他们来说，有吸引力的移动医疗解决方案需要关注于用一个可量化的方式来展示成本、质量和效益，即在一定的时间框架内的投资和财务回报间应有直接的关联。然而，有些情况下财务回报容易认定，但大部分案例中，究竟能节省多少成本、是否真能显著见效，不是简单可以得出，需要通过设计合理的临床研究来认定和解释。80%参与受访的医疗服务提供方和付费方认为，现有的移动医疗市场上证实可行的商业模式屈指可数。在这种情况下，要不要付费，就成了一个难题。
　 　 寻找、建立一个可以量化的实施方案，使得付费方信服，这不仅是中国的难题，也是移动医疗发展道路上全球性的难题，甚至比技术更为关键。消费者和医生一致认为，移动医疗的成功不是简单的技术创新就可以实现，关键在于创建让用户满意的商业模式。