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深圳允许医生多点执业,重构医疗市场格局

文章来源:光明网发布日期:2013-07-31浏览次数:26234

  近日深圳市卫人委正式将《深圳市医师多点自由执业实施细则》报送给广东省卫生厅,这个实施细则一旦获批,深圳具有中级技术职务的医师就可以自由走穴,无须原单位同意,便可在深圳其他医疗机构执业。
  作为一个演进中的新趋势,放开“医生多点执业”,无疑与医疗资源的再配置,以及公共卫生体系的重构,有着或远或近、千丝万缕的关联。恰因为此,深圳一地的破局尝试,置于更宏大的语境内,也便有了先行探路的意味。
  某种程度上,允许医生自由多点执业,很有一股“解放生产力”的意味。一直以来,医生皆是的“单位人”,必从属于某个医院。在这种人与单位捆绑的格局内,医生的流动性遭受制约,无法充分对接市场需求。之于此,直接的后果是,多数民营医院人才匮乏、缺乏竞争力……而放开医生多点执业,现实意义就是“将他们从低效的体制里释放出来”,藉此为民间医疗产业注入技术优势与发展活力。
  事实上,无论是基于医生的天职,亦或是市场经济时代的供求逻辑,“哪里有需要,医生就流向哪”都是理所当然的事情。不过,理想对接现实,仍须先挣脱诸多利益羁绊。以深圳的探索为例,其也明显面临着某些挑战。一方面,医院未必会配合。纵使新规则内,“医生自由"走穴",不需经原单位同意”,但院方定会通过排班、考勤等内部规章横加阻拦;另一方面,职务责任、个人权利难以切割划清。在编医生、合同制医生,角色身份繁杂,一股脑拥抱市场,似乎总缺个说法。
  “制定新规,放开医师多点执业”,绝非是个孤立动作。说到底,唯有医院的用人机制完成现代性改造,统一以合同制约束雇佣双方关系,医生走穴兼职,才可获得更多的道德合法性和行动便捷性。固然,这一系列变革颇费周折,但考虑到它能衍生的可观效益,想必也该坚定“开启行动”的决心了。