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电子病历新功能依托HIS系统?

文章来源:中国数字医疗网发布日期:2013-08-02浏览次数:27588

        医院信息化建设都是为方便患者减少看病流程、提高医护质量、避免医疗事故发生。电子病历系统是近几年热门话题,许多医院都在上线并对其进行升级改造。近日,HC3i论坛某医院打算上线电子病历系统,摆在医院面前的是如何选择供应商,经多方分析与考察目前很多家电子病历系统不能达其所愿,所以需求上没有一个明确的定义。 
        在连HIS系统时发现系统没有一个患者的标识,面对同一个患者多次入院时都会分配多个患者编号。该医院为此产生了疑惑并有了自己的想法,就是在电子病历系统中根据患者编号(此编号一个患者在系统中只有一个)可以检索出该患者在医院里面的所有入出院情况和所有病历,这样方便医生在诊断的时候可以随时调出以前的病历进行对比。对于这样的想法是否可以实现?现在医院里面有没有一次性查询患者所有的病历这项功能?还是现在市场没有这样的需求?
 


 

功能实现

        @luowei134:单个医院HIS基本都是用编码处理患者索引的,EMR也如此。HRP中肯定也需要编码处理患者索引。 
        @allenj0928:这个功能应该有。 
        @shouwen:住院只能用病案号作为索引来检索,一般HIS也会有这个病案号,多次入院病案号是相同的。EMR产品中有类似的既往病历的功能,可以从上次的病历中拿到病历内容。门诊中要建立门诊病历的概念,随着医保范围的扩大,门诊患者也是可以建立索引的。我们的HIS产品中提供了之前的处方,检查检验数据等功能。 
        @taiziyu:每次住院都会有一个内部住院号之类的,代表着这个患者信息的索引关键词,索引关键词应该是身份证号,用它来检索个人的所有信息。 
        @wangwei7558:各种临床信息存在医院的各种不同系统中,各个系统的患者识别码也不尽相同,通过患者主索引系统EMPI来整合所有临床信息,国外叫临床数据库CDR,国外电子病历通常是在CDR数据基础上实现的。
HIS编码是关键 
        @tidane:这个功能很多HIS系统中有,类似历史查询一样,但是这个大多数只实现纵向查询。但是好多系统不规范或者说医院使用起来不规范,如每次就诊、住院都用一个新号码。还有普遍的情况就是医院使用多家供应商的系统,没有统一的索引,有的医院为此特意上了一套患者主索引管理系统(EMPI)。 
        @tivin:这个功能是要有的,但是医院用不同的号,就没法查询了。如果是HIS里面没有区分开那也没有用,因为数据是读的HIS的数据。步肯定是要HIS有这个的号才能分开。 
        @于黎明:正常在HIS系统中患者多次住院用的应该是一个ID,只不过是在入院次数上进行了区分,然后历次的住院信息都可以通过这个ID查询到,HIS是基本的系统,EMR与其接口后,提取的是HIS的ID。那么通过这个ID就可以查询每次的住院信息了。
        【HC3i观点】电子病历系统为医院综合集成平台,对医院HIS、LIS、PACS等各子系统有着很好的集成性和兼容性,为医院使用的第三方软件提供了所需接口、表结构等必要的文档资料。HIS系统是医院实现更好管理基本的系统,电子病历系统要想发挥价值、功能更加强大,离不开与HIS系统的集成。