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深圳近六成民营医疗机构出现亏损

文章来源:南方日报发布日期:2013-12-03浏览次数:22828

        据统计,深圳有2442家民营医疗机构,占了全市医疗机构总数的77.6%,其中民营医院只有77家,其他均为门诊部、诊所、医务室等。从整体上来看,深圳民营医院规模小、技术水平偏低,与公立医院相比差距较大,难以形成充分竞争的医疗市场。 
        中海医院欲创二甲医院,但面临着用地难题,制约医院做大做强 
        民营医院普遍存在重点学科建设不足的问题 为何深圳的民营医院难以与公立医院形成竞争呢?“民营医院和公立医院一开始就不在同一水平线上竞争,只能在公立医院的夹缝中生存。”不少民营医院负责人在接受记者采访时直诉民营医院面临的困难,用地难、缺少财政补偿、税收重、人才引进难等多方面的问题制约着医院的发展。据悉,深圳民营医院中只有三分之一能赢利,三分之一能持平维持经营,剩余的三分之一尚处於亏损中。 用地难 影响医院做大做强
        用地之困已经成为深圳民营医院做强做大的掣肘之一。 位于龙岗布吉的深圳中海医院目前就面临着用地的问题。深圳中海医院集团董事长助理汤志晴告诉记者,为了响应深圳市政府鼓励社会资本举办有规模、有档次、有水平的医院,还是一级医院的中海医院目标是创二甲,但是二级医院对医院的硬件,比如床位、科室设置、门诊量、建筑面积等都有要求,“目前医院开展的床位是280张,如果要创二甲的话,医院还要增加床位,医院的用地面积必须要增加”。 “医院行政办公楼层的用地是租用了村委的,本来想把这个大楼买下来,但是没有几千万甚至上亿元,是很难把这个地方买下来的,医院也没有那麽多钱,只能先通过租用的方式一步步来解决医院的用地问题。”汤志晴无奈地说。中海医院集团旗下有三家医院,除了中海医院外,另外两家慈海医院和龙翔医院也都在龙岗,“当初再举办慈海医院的主要原因,也就是中海医院受到了用地的限制,周边没有地方扩大医院的规模,只能另外选择地方开办另一家医院。”在她看来,如果能集中人力和财力把一家医院做强做大,肯定会比做几家更要有竞争优势。 
        深圳龙城医院院长王玉林也告诉记者,为了填补深圳没有康复医院的空白,该院计划新建一个建筑面积21万平方米、有800张病床的三级康复医院,“医院已经加入了爱联片区旧改项目,但是这个项目光拆迁补偿就要4亿元,再加上建设费用,至少要八九亿元。”王玉林说,“而且现在还要面临按纯商业用地标准补地价,并按有关规定要拿出高达34%的用地面积无偿贡献给政府的问题,如果是这样,医院将难以负担。”民营医院投入大、风险大、回报周期长,仅这八九亿元,至少也要10年才能收回投资,达到盈亏平衡。 
        要创三级甲等专科医院的深圳中山泌尿外科医院也受到了用地的束缚。深圳中山泌尿外科医院邬绍文院长介绍,按照该院发展规划,要建设产科、产房、新生儿科及扩建其他科室,估计需要业务用房面积至少4—5万平方米,“需要将现有建筑重新进行规划建设,才能从根本上解决问题”。但是,该物业产权目前属於市政府,重新规划投资手续繁琐,政府还需要投入大量资金,“如果政府能将产权出让给医院,5年后,医院会还给政府一个的、现代的、科技型、高尖精的三级甲等专科医院。” 
        管理乱 管理人才流动性大
        今年9月底,作为广东省投资规模大的民营医院深圳龙珠医院被拍卖。虽然终流拍,但龙珠医院已经成为深圳民营医院中失败的一个案例。 优美的环境、宽敞又有气魄的门诊和住院大楼、的设备仪器,龙珠医院为何连连亏损,终面临被拍卖?对此,刘先哲分析认为,龙珠医院之所以年年亏损,主要是投资方没有医院管理经验,没有一个核心的管理团队,经营管理不善。记者了解到,龙珠医院开业5年间,医院先后换了6任院长,包括多个来自深圳三甲医院的退休院长。一些退休院长拿着高薪,但责任心不够强,有建议医院改用年富力强的“职业经理人”,但医院高层并没有采纳。医院的医务人员都是聘用的,在待遇上没法留住人才,科室建设不到位,难以吸引病人,形成了恶性循环。医院拥有国际的肿瘤检查设备,却没什麽懂行的专业人员操作,也缺乏核心医疗团队和管理团队,这些原因综合在一起导致医院只能年年亏损。 “在不少民营医院的经营者看来,政策制度是制约深圳民营医院难以发展的大问题,但是这只是一个方面,另一方面还在於医院的管理。”一位民营医院的医生也表示自己的看法。该医生表示,一些民营医院缺少好的管理团队,管理战略缺失,“经营者从开始就把医院变成赚钱的工具,又让医生薪酬制度和业绩挂钩,这样牢牢绑架了医生,使医生不得不过度医疗,导致整体医疗诚信度降低,医生也失去积极性,只能往公立医院跑。”
        很多民营医院的投资人在医院管理上并非科班出身,难以管理好一家上百人的医院。 而且在民营医院行业还流行这样一句话,“法人代表是‘傀儡’,院长是打工者,一切在投资人的掌控中”。这就导致了投资老板的个人意志决定一切,医院管理团队也很不稳定,高薪请来的院长干一两年就辞职的很多,“有的甚至还是家族式经营,极不利於建立医院管理。”该医生说。 深圳某医疗集团的相关负责人说,由於夸大广告、过度开发、医生技术水平不高等因素的影响,民营医院面临信任危机。“这时候医院更需要有一个核心的管理团队,制定医院发展的品牌战略,打造出医院的品牌,应对诚信危机。”