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江州区四项新农合指标达到医改目标要求

文章来源:左江日报发布日期:2014-01-25浏览次数:21363

  2013年,江州区参加新农合农民为244010人,参合率达98.08%;应筹措资金8296.34万元,到位资金8319.69万元;共有183508人次参合农民享受补偿报销,基金支出9143.94万元,基金使用率为109.91%,政策性范围内住院补偿率为76.02%,这四项指标均达到了医改的目标要求。

  为进一步完善新农合工作,江州区成立区本级及乡(镇)两级新农合经办机构,规范经办机构岗位设置和职责的分工,建立内部自我监督的机制和内部制约机制,实现了新农合经办机构和医疗机构分离;推进支付方式改革,把门诊统筹补偿从乡镇卫生院进一步推广至村一级卫生室;并推进新农合“一卡通”建设,各新农合定点医疗机构全部完成数字医院建设,新农合直报系统已正常使用,参合农民通过新农合“一卡通” 在市级及江州区辖区内定点医疗机构住院治疗,可实现医疗费用即时结报;在辖区范围内全面推行尿毒症、儿童白血病等8大类大病保障,将12类大病纳入重大疾病保障和救助范围病种,有效提高参合农民重大疾病医疗保障水平。

  江州区认真落实中央补助新农合管理能力建设项目培训工作,对辖区内新农合管理和经办人员、定点医疗机构人员先后开展了5期新农合支付方式改革和门诊统筹培训,共有150人次参加培训。

  江州区加强对定点医疗机构的监管,把定点医疗机构的服务行为、合理用药、合理治疗、参合人员就诊信息等纳入考核内容,确保资金使用过程的公平、公正、公开。