Alair®支气管热成形系统在中国成功应用于哮喘临床治疗

       近期，第十六个世界哮喘日在上海举办，今年的主题仍是"哮喘是可以控制的"。作为全球领先的重度持续性哮喘治疗手段，波士顿科学公司创新的支气管热成形术（简称BT术，通过应用Alair?支气管热成形系统而控制和减轻哮喘症状）在中国的首批手术已于近期完成。卫生部北京中日友好医院林江涛教授、广州医科大学附属医院广州呼吸疾病研究所李时悦教授、北京中国人民解放军军区总医院（301医院）陈良安教授、上海中山医院张新教授以及上海市同济大学附属第十人民医院王昌惠教授分别实施了该手术，标志着治疗重度持续性哮喘的革命性支气管镜解决方案--支气管热成形术在中国已进入临床阶段，将帮助更多中国哮喘患者控制症状，提高生活质量。 
      哮喘是一种常见且多发的慢性呼吸道疾病。近10年来，全球哮喘发病率呈上升趋势，中国目前约有近3000万哮喘患者。哮喘不仅危害患者的健康和生命，对患者的日常活动、心理和社会角色都造成了很大的影响。据统计，约有63%的患者因哮喘改变自己原来的生活方式，74%的患者因哮喘无法进行正常体力活动。 
      今年世界哮喘日第八次延用了"哮喘是可以控制的"的主题，在一定程度上反映了全球范围的哮喘控制现状不容乐观。"中国目前哮喘的控制率不足3%，形势相当严峻。作为临床医生，我感到控制哮喘任重而道远。"卫生部中日友好医院林江涛教授表示，"导致这种情况的主要原因有两点：一是因为大多数患者在看到阶段性成果后就中断治疗，导致复发；二是因为患者对激素或类固醇类的副作用有诸多顾忌。此外，约有3%--5%的哮喘患者无法通过药物治疗控制病情。支气管热成形术进入中国，填补了目前重度持续性哮喘的治疗空白，在中国的哮喘治疗史上具有里程碑式意义。"

      作为一种创新的物理疗法，BT术具有手术简便、安全性高和效果稳定等优点，可有效控制重度持续性哮喘的症状。临床研究数据显示，接受BT术治疗后病人的生活质量得到极大改善：患者五年内重度急性发作的发生率比接受手术前一年平均降低了48%，因呼吸道症状引起的急诊就诊率与接受治疗前一年相比平均降低了88%。18岁及以上且长期使用吸入性糖皮质激素（ICS）和长效β受体激动剂（LABA）仍无法有效控制症状的重度持续性哮喘患者可考虑接受BT术治疗。 
      广东呼研所李时悦教授介绍道，"本次在我院接受支气管热成形手术治疗的广西哮喘女患者，此前长期吸入糖皮质激素及口服激素药物治疗，疗效不佳，仍反复有哮喘症状，夜间睡眠质量不佳。手术后，她已基本不需要使用药物治疗，哮喘控制问卷、生活质量问卷调查评分及肺通气功能（一秒用力肺活量从原来的1.8L提高到2.05L）都有了明显改善。因此，接受该手术的病人痛苦少，手术安全性高，具有较高的临床价值。"

      上海市同济大学附属第十人民医院王昌惠教授也对BT术给予了高度的评价："支气管热成形术是当今治疗难治性哮喘的新手段,它采用气管镜介入方式治疗哮喘。从治疗效果和患者预后情况来看，疗效确切，与目前的药物治疗手段相比具有明显的优势。希望能够看到BT技术在中国得到快速推广，造福更多中国患者。"