“互联网＋医疗”开启智慧医疗服务

　　当前的中国正经历着一场“互联网＋”的深刻变革，医疗健康领域也随着这股浪潮发生了翻天覆地的变化，这种变化不仅来自观念的转变，更多的是思维方式的变革，是一场针对传统医疗行业的颠覆性变革。
　　短短几年时间，各种可穿戴设备越来越多的出现在人们的身上，去医院看病挂号流程越来越简单化，而过去那些在电影里才能见到的家庭机器人也逐步进入市场，走进我们的生活……互联网把每一种不可能的生活真真切切地呈现在我们面前，它所带来的智慧化直指生活的方方面面。而长久以来的老大难问题“看病难”，也在信息化、流程化、物联网化的全面渗透下，得到了根本上的缓解。智慧医疗将就诊的每一个环节拆分，我们足不出户就可掌握身体的各项指标，老人更是不用再劳神费力去跑医院门诊了。“互联网＋医疗”带来的不只是便利，更是一种生活方式的深刻重塑。
　　在日前举行的“2015中国互联网大会·互联网医药健康论坛”上，智慧医疗被认为是移动互联网时代的“后一座金矿”，互联网巨头企业和创业团队在该领域投资频频加码。时至今日新医改已经进入第5个年头，而去年更是被人们称为“移动医疗”元年，智慧医疗已经深深影响了我们的生活，并将带来更加颠覆性的变革。
　　“互联网＋医疗”开启智慧医疗服务
　　随着信息技术的发展，以互联网为依托的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、电子处方、远程医疗和康复等多种形式的医疗健康服务悄然改变着传统医疗服务模式。
　　“智慧医疗”就在这样的背景之下诞生，它通过打造健康档案区域医疗信息平台，利用先进的物联网技术，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，逐步达到信息化。在未来，我们只需将健康信息上传至终端，私人医生就会根据实时的数据来诊断，并制定相应的治疗方案。
　　其实，智慧医疗(smarthealth-care)诞生于2009年IBM提出的“智慧地球”这一概念。根据IBM提供的数据，上海市卫生信息系统，每天生产1000万条数据、已建立起3000万电子健康档案、每天调阅10000万次，信息总量已达20亿条。随着大数据时代的到来，医疗行业的信息化也迎来自己的“大数据时代”。
　　我国互联网(智慧)医疗已经历探索期，现已步入启动期，市场高速增长，商业模式将不断清晰完善，细分领域龙头初现。互联网医疗市场空间巨大：2014年全球移动医疗市场规模约为70亿美金，中国为30亿人民币，我国移动医疗市场未来将保持高速发展，至2017年市场规模有望达200亿元，未来三年年复合增长率超过80%。
　　而在政策方面，日前国务院办公厅正式发布《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》，纲要提出到2020年，实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全国人口，并实现信息的动态更新，全面建成互联互通的国家、省、市、县四级人口健康信息平台，并积极推动移动互联网、远程医疗服务等发展。
　　多方受益的智慧医疗
　　智慧医疗可以让整个医疗生态圈的每一个群体受益。透彻的感应和度量加上实现了全面互联互通的信息化医疗系统，使整个医疗网络联系在一起，庞大的医疗数据通过极其简单的方式便可以随手获得，使病人可以随时掌握自己的健康状况，而医生也可以因此提升诊断的准确性，不会再因为病历的缺失影响对于病源的找寻。
　　医疗研究人员透过系统获得大量准确和珍贵的医疗信息，获得大量高质量的有效案例，不但可以及时对大规模的疾病爆发出准确的预测，更能够推进国家医疗行业的发展；医院管理系统在“智慧化”后可以使管理变得更有效，药物供应商也能因为实现及时和准确的药品配送而节省大量成本，保险公司更可因为对病人情况的有效跟踪而提升服务的质量。
　　智慧的医疗将社区服务中心、疾病防控专家、二三级医院、基本药物配送物流以及医保报销部门之间的协作成为可能。还可以及早预防重大疾病的发生，并实时的实施快速和有效响应。智慧医疗还具有普及性的特征。当整个系统都可以得到革命性的转型，高效、高质量和可负担的智慧医疗将可以解决现在城乡医疗资源不平衡以及大医院的拥挤情况，政府也可以付出更少的成本去提高对于医疗行业的监督，从而提高了国民的生活质量和整个社会的和谐氛围。
　　另外，智慧医疗还具有可以激发创新的特性。当站在医疗前线的研究人员或者医疗专家希望可以针对某些病例或者某种病症进行专题研究，智慧医疗的一体化信息平台可以为他们提供数据支持和分析技术，推进医疗技术和临床研究，激发更多医疗领域内的创新发展。
　　后，智慧医疗具有可靠的特性。在允许医疗从业者研究分析和参考大量科技信息去支撑诊断的同时也保证了这些庞大的个人资料被安全的保护和储存，严格控制只有被授权的专业医疗人员能够使用。
　　总结来说，互联互通、协作、预防、普及性、激发创新和可靠正是智慧医疗所具备的六大特征。在智慧的医疗下帮助医疗系统解决问题，信息技术将被应用到医疗行业中的方方面面，用于各种类型的医疗产品，催生过去无法实现的服务：医疗服务的电脑化和系统化全方位大化了信息的收集和储存；互联互通的信息系统使各医疗单位有效地实现无缝信息共享；智能的医疗系统更可以为病患者全面提升服务的质量和速度。
　　智慧医疗重在打造O2O闭环

　　“互联网＋医疗”的重点是医疗而非互联网，这意味着医疗安全、患者体验，才是“互联网＋医疗”的终目的。而构建从线上到线下的闭环，被业内人士认为是实现这一目标的必经之路。单纯的线下医疗即传统医疗，可以在大程度上保障病人安全，但是已经落后时代的步伐，只有和线上结合，才能提高资源的效率和服务能力。
　　同时，业内专家认为，互联网医疗领域的“O2O”，不仅仅是单纯把线上用户导入线下，应是一个完整的服务链条。就拿买药来说，和一般购物根本不是一回事。购物在买到物品之后需求就得到了满足。而买药的需求则不是一包药，而是要治愈某种症状；终目的不是把药吃下去，而是治好病。所以，互联网医疗要构建一站式的服务平台，打造全方位的、闭合的O2O链条。
　　智慧医疗之全国样本
　　[无锡]

　　“掌上人医”项目是无锡市人民医院服务于患者的手机APP，具备预约、挂号，医生、科室介绍、医院介绍等多种功能。而这些功能将被整合入“智慧无锡”医疗服务项目，并开设智慧医疗模块，全方位服务本地居民。市民就可以随时随地预约挂号，轻松就诊。
　　无锡市居民可在任何场所通过手机客户端预约无锡市人民医院一周内的专家号，成功预约后，手机会接收到预约成功短信，只需凭短信和就诊卡就可前往医院取号就诊。到医院取完号后，市民还可以在“掌上人医”上快速查询到叫号信息，了解排在自己前面的就诊人数，合理安排候诊时间。这一全新挂号方式颇受年轻人欢迎，老年人也可以在子女的帮助下完成手机上预约挂号。
　　除此之外，中国“互联急救APP”日前也在江苏省无锡市投用，“互联急救APP”就是一个物联网APP。目前在中国普遍的院前急救情况是这样的，呼救者拨打120，由急救指挥调度中心调度员接听电话，并且询问患者位置、病情，然后再调派救护车前往救治。这样的过程中，急救中心有时候并不能够完全获得准确的患者位置及患者医疗信息。尤其是遇到特殊呼救者如语言障碍、醉酒等等，就更无法准确获得患者相关信息。这些给急救调度带来了困难。通过“互联急救”软件，患者的基础情况就能够时间传到急救中心，为抢救赢得宝贵的时间。不仅仅是无锡市民，所有在无锡的外地人，只要加入“互联急救”都能享受到这样的主动急救服务。
　　[天津]

　　医指通自落户天津以来，以独创的“云就医”理念，以互联网、广电网、物联网技术为支撑，采用线上线下双重服务的模式，首创中国立体挂号医疗云平台，通过互联网、电视、手机APP、微信、电话、社区预约服务站、医院预约服务站等七种方式向社会提供公益性预约挂号服务。仅天津地区，医指通就医云平台日均预约量达到2.5万人次以上。
　　此外，医指通延伸线上预约服务功能，凭借专业的线下服务团队，为患者提供现场导诊和陪诊服务，协助医院及时通知停改诊信息服务，成为中国O2O智慧医疗运营服务商。
　　2014年，由天津市北辰区政府与“医指通”合作建设的北辰智慧医疗双向转诊平台、北辰医指通慢病管理云平台先后开通，天津医科大学总医院、区级医院、社区医院三级联动的医指通医联体平台也正式启动。
　　[杭州]

　　自2012年以来，杭州已有250万参保人员开通市民卡“智慧医疗”诊间结算功能，累计627余万人次的门急诊患者享受到便利，按人均至少节约1小时计算，全社会降低时间成本超过627余万小时。网上检验、体检报告查询系统服务总人次95.3万，至少有10%的人群免除专程到医院取报告单的来回奔波。
　　杭州“智慧医疗”上线以来，医院信息系统将预约号子精确到具体的就诊时间段，方便患者根据自己的时间选择恰当的医生进行预约并就诊。超声、CT、核磁共振、胃镜等也分时段预约检查服务，缓解患者长时间在院候诊、排队等候检查等不良的就诊体验。
　　2014年，杭州市红会医院试点推行了“检查一站式预约中心”，多项检查经过预约中心的安排，可以安排在病人方便的时间检查，预约中心受过培训的医务人员还可以详尽告知相关检查的注意事项等，给病人提供更大的便利。
　　同时，还以统一标识、统一外观、统一功能、简便易操作为原则，与市民卡公司研制推出多功能自助机，具备了办卡、充值、预约、挂号、查询、缴费、化验单打印等除医疗服务以外的所有交互服务功能。近统计数据显示，市属医院自助挂号机的平均使用率已达到76%，高的市二医院达到94.72%；分时段就诊符合率平均达到68%。
　　现如今，所有市属医院都设立了“自助服务区”，不少医院还关掉了楼层收费窗口，部分医院除保留个别传统窗口用于人工处理以外，关停了门诊大厅挂号收费窗口。在市属医院就诊的杭州市民已经逐步放弃了传统窗口排队，越来越多的市民现在更乐意选择自助服务。
　　[惠州]

　　2014年，惠州市中心人民医院构建了以病人为中心，以诊疗为主线，以临床信息系统为核心的大型医院信息集成平台，并以此为基础建立医院临床大数据中心，通过平台的适配器对历史数据进行抓取与标准化转换，让数据价值发挥出来，大大提高了医院信息的共享程度，促进了临床业务协同，提升了医院工作效率。
　　据了解，惠州市中心人民医院这种基于医院信息平台建立临床大数据中心创新模式，在国内医疗行业尚属首创。目前，市中心人民医院的临床大数据中心已接入业务系统32套，完成数据接口135个，每天进行交换和整合的数据超过30万条，已分析整合的数据量近30T。医院的数据整合实现了标准化，数据共享与分析的可信度显著提高，在用数据与历史数据实现了有效整合，数据共享和数据价值得到充分利用，云平台架构满足了医院持续发展与数据不断增长的需求，全流程闭环管理，确保了业务功能、数据流、业务流程的安全和完整。
　　惠州市中心人民医院还利用大数据在全省率先推出解决住院难矛盾的创新举措。该举措打破了医院科室间的界线，将全院所有病床周转情况置于信息平台上，对闲置病床实行公开统一调配，变“分科收治病人”为“跨科收治病人”，变“病人跟着医生走”为“医生跟着病人走”，使许多急需住院治疗的患者能够得到及时收治，有效地提高了住院病床的使用率和周转率。
　　随着临床大数据平台建设，还将实行智能化的全流程服务，患者到医院就诊，可以通过平台的患者服务系统和数据服务引擎，迅速完成自助预约、缴费等流程，系统会通过预约患者的信息(包括既往病历资料)、门诊科室压力信息等因素进行大数据的智能分析，给患者推送出佳的诊疗流程，患者可根据系统平台的智能提醒，依时前往就诊，减少了排队等候的烦恼。