“十三五”，基层医疗哪些变化值得期待

　　2016年是十三五规划的开局之年，深化新一轮医改，探索和建立分级诊疗制度是重头戏。接下来，基层医疗又会有哪些新变化？下一步基层医改的着力点在哪里？对此，钱江晚报记者抓住本次颁奖典礼的机会，专访了浙江省卫生计生委副主任王国敬、浙江省医师协会会长姚克教授、浙江省护理学会理事长胡斌春。
　　记者：对这届基层好医护的获奖者，以及其他没有获奖的医生护士们，有什么话要说？
　　王国敬副主任：没有选上的好医护不代表工作做得不好，只是这次评选名额有限，虽然有110人获奖，但是还有更多扎根基层、默默奉献的好医护没有被评上，而这样的评选并不只有这一届，每年都要办，让更多的人得到表彰。
　　这些医护工作人员长时间扎根在基层，很不容易，上午省卫计委的民主生活会上，我们就谈到怎么让基层医护得到更多保障，我们也在研究这方面的政策，让政策留人，待遇留人，除了卫计委，还涉及到人力社保等各个部门，这些部门都要加强沟通，要为基层人员争取到更多利益，调动他们的积极性。
　　因为现在取消了以药养医，要让干得多的基层医护体现出应有价值，在这些政策方面，我们鼓励各个地市大胆改，积极试，做好“双下沉，两提升”。
　　记者：新一轮医改，基层医疗重点关注哪些变化？您有什么样的展望？
 

　　姚克会长：展望十三五规划，分级诊疗是重中之重。浙江在这方面的改革，已经走在全国前列。早在2014年10月，浙江就分批启动分级诊疗试点，利用差别化的医疗服务价格的医保支付制度加以引导。也就是到社区看病少付钱、可优先转诊到大医院。进一步推动分级诊疗，我期待打通社区医院与大医院的平台，建立一个统一的转诊、预约系统，让老百姓看病更方便。
　　还有一个展望是推动责任医生签约服务。根据省政府计划，5年内全省一半人都拥有自己签约的责任医生。这对目前全省13万的基层医务工作者来说，任务很重，要努力提高自身的医疗服务能力，而且基层医护队伍还要再扩大。
　　另外，医养结合的政策值得期待。今后，社区医院不仅提供医疗服务，也提供养老服务，养老机构和周边的社区医院将会合作。未来，医养结合推开后，社区医生、护士应该会成为老年人晚年健康贴心的守门人。
　　记者：责任医生签约服务中，家庭病床很有人气。签约服务进一步推开后，人手上忙得过来吗？
　　胡斌春理事长：先解释下家庭病床的意思。诊断明确、病情稳定的康复期病人，可以到就近的社区医院，经过评估符合条件的就可以建家庭病床，其间有些费用还能享受住院病人的政策。这项举措推出后，对骨折、肿瘤、老年痴呆症及长期卧床等病人来说，带来了很多方便，居民需求也比较大。
　　目前，浙江一共有14万名左右的护士。二级及二级以上的医院，共有12万名左右。就基层这块来说，护士人手还是比较紧张的。下一步，积极扩大队伍之外，基层护士的护理服务能力和专业技术都要全面跟上来，才能满足老百姓的需求。