202病种临床路径方案发布 影响医械医院销售

 6月5日，国家卫计委发布了《关于实施有关病种临床路径的通知》，又有202病种的临床路径方案出台。

至此，全国临床路径方案已经达到了1212个。伴随着医保改革的推进，这些临床路径将对医用设备、医用耗材、诊断试剂未来在医院销售带来巨大影响。 据悉，卫计委是委托中华医学会组织专家制（修）订23个专业202个病种的临床路径，供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。加上半年前国家卫计委发布的1010个临床路径，目前全国已经出台的临床路径已经达到了1212个。

 在以往，医院往往是按项目收费，这也就导致了医院、医生都想尽一切办法多从诊疗项目中收费，以致于出现多开药、开贵药，多做检查、多做大检查的现象出现，严重损害了患者的利益，也成为吞噬国家的医保资金的黑洞。 而目前的医保改革方向已经明确，就是从项目会费转向按病种付费，终走向按疾病诊断相关分组付费（DRGs）方式转变。 在此背景下，患者得了什么病，医保就要支付固定的费用。而医疗行业主管部门则做好各病种的临床路径方案，要求医生按照临床路径方案规范实施诊疗行为。 患者想多买药、想多做检查、想多换几下包扎伤口的纱布都不行，你每多开一盒药，医院就会损失一盒药的钱。医院、医院只能少开药，少做检查。

 如此一来，不少设备、耗材、试剂无疑都将成为多余，或者用量大幅减少。而那些没有进入临床路径方案的相关联产品，有可能将失去大量的医院市场份额。 医生也将有新的考核方式，医院实现赢利，大部分可以用于人员的奖励，医生的阳光合法收入必将大幅提高，回扣之类的现象届时将减少，没有了这个“利器”，你还会好吗？
序号
专科
病种
备注
1
耳鼻咽喉科 鼓膜炎 通用版

2
耳鼻咽喉科 慢性鼻炎 通用版

3
耳鼻咽喉科 外耳带状疱疹 通用版

4
耳鼻咽喉科 急性坏死性中耳炎
通用版

5
耳鼻咽喉科 隐蔽性乳突炎
通用版

6
耳鼻咽喉科 粘连性中耳炎
通用版

7
耳鼻咽喉科 鼓室硬化
通用版

8
耳鼻咽喉科 慢性鼻窦炎
通用版

9
耳鼻咽喉科 鼻咽部血管瘤
通用版

10
耳鼻咽喉科 急性扁桃体炎 通用版

11
耳鼻咽喉科 扁桃体周围脓肿 通用版

12
耳鼻咽喉科 咽旁脓肿
通用版

13
风湿免疫科 系统性硬化症
通用版

14
风湿免疫科 风湿热 通用版

15
感染科 败血症（成人非粒细胞缺乏患者）
通用版

16
感染科 布鲁菌病
通用版

17
感染科 感染性心内膜炎 通用版

18
感染科 伤寒
通用版

19
感染科 神经梅毒
通用版

20
感染科 戊型病毒性肝炎 通用版

21
感染科 细菌性痢疾 通用版

22
感染科 梅毒
县医院适用版

23
感染科 疱疹性咽峡炎
县医院适用版

24
骨科
骨样骨瘤
通用版

25
骨科
血管肉瘤 通用版

26
骨科
遗传性多发性骨软骨瘤 通用版

27
骨科
尤因肉瘤
通用版

28
骨科
骨巨细胞瘤 通用版

29
骨科
脊柱滑脱症 通用版

30
骨科
类风湿性关节炎
县医院适用版

31
骨科
膝关节骨关节炎 县医院适用版

32
骨科
腰椎骨折
县医院适用版

33
骨科
桡骨骨折
县医院适用版

34
呼吸内科
急性上呼吸道感染 通用版

35
呼吸内科
医院获得性肺炎 通用版

36
呼吸内科
肺癌
县医院适用版

37
呼吸内科
肺脓肿 县医院适用版

38
呼吸内科
急性扁桃体炎 县医院适用版

39
呼吸内科
急性呼吸窘迫综合征
县医院适用版

40
呼吸内科
急性气管支气管炎 县医院适用版

41
呼吸内科
急性上呼吸道感染 县医院适用版

42
呼吸内科
流行性感冒 县医院适用版

43
呼吸内科
慢性肺源性心脏病
县医院适用版

44
呼吸内科
慢性支气管炎 县医院适用版