DR行业：如何鉴定一个产品的“真假”？

  熟悉DR行业的都知道，这几年，口水仗太多。我们作为DR行业上游供应厂商，并非只在看热闹，而是很纠结，很痛苦。
  一个完整的产业链，应该是大家都在良性竞争的环境之中的。4-5年之前，DR行业迎来了一段发展黄金期，正值国家大力推动模转数升级，我们作为核心部件供应商，各方面的运营成本都比较低，利润自然不错。可是好景不长，13年开始，这个本来就不大的行业，可以说是战火纷飞，并且都是非创新性竞争，都是依靠价格战对垒。下游价格降了，我们只能被迫跟着降。14年的时候，国内开始推动动态DR这个产品，说实在的，我个人认为这个产品给了行业希望，也给了我们新的机会。
  动态DR，不只是一个新的产品，而是一个新的品类，是全新的技术革命，说他是行业救命稻草，一点不为过。不懂的人，可能天天会瞎闹动态DR的真假之辩。其实，目前口水仗的焦点就在这“真假之辩”中。作为上游供应商，我个人觉得，从整个行业来看，需要真正来一次行业内的扫盲。不只是对用户扫盲，更是对我们的下游厂商扫盲，对我们同为核心部件供应商扫盲。
  说一个产品是真是假，总得有个标准。我看很多文章辩来辩去，就像恶媳妇骂街，瞎闹。目前为止，行业没有给动态DR一个定义，所以，很多儿媳妇骂街似乎也能理解，但是要适可而止。我个人综合这两年的行业发展来看，个人觉得有几点标准应该可以成为大家的共识。
  ，一项新技术是否真正能拥有临床应用功能？
  第二，这些功能是否能真正解决临床问题？
  第三，这个产品用户是不是越来越多？
  第四，该技术是否有更广阔的发展空间？
  ，动态成像技术是否真正能拥有临床应用功能？
  行业内有良知，懂产品，知晓该产品应用的应该都清楚，动态DR核心的应用在于诊断，其衍生出多种临床应用的功能。比如，我们熟知的“可视化定位高清点片、高清拍片、大幅面透视、视频保存回放、可视化造影、自动曝光控制、全身拼接功能”。
  这些功能在过去需要多个设备来实现，现在一个设备拥有了多种功能的整合应用。这还不是简单的整合，是通过技术上的突破实现的。因为，其不像双床双管那样，简单的共用一个高压发生器，也不像组合在一起的胃肠机加平板，而是使用一个动态探测器，实现了所有的功能。从功能上来说，动态DR是具备临床需要的所有功能。
  第二，动态DR这些功能是否能真正解决临床问题？

  刚分析了动态DR的各种功能，在临床上其表现如何呢？表面上看，动态DR确实有一部分静态DR的属性，也有一部分胃肠机的属性。但是，过去的静态DR属于盲拍，更主要的依靠技师经验来操作；胃肠机幅面小，对比度太低，像素差，不利于定位，只能对一些大体的病灶进行粗放式的检查。动态DR把两种功能整合，并高于两者。体现在通过透视定位，然后实时高清点片，从而解决盲拍问题，拍片更加；通过大幅面清晰透视，减少观察时间降低剂量，同时对病灶部位高清点片，从而解决了模糊定位问题。例如，动态DR在食管气管瘘检查中的应用，动态DR具有大幅面透视，瞬时高清点片，视频图像回放、抽帧等功能。在食道碘水造影检查中，由于造影剂流速非常快，瞬时点片，可以实时捕捉到病变部位的影像。有些患者因呛咳明显，不宜反复多次检查，动态DR视频回放、图像抽帧的功能，能采集特征性图像明确诊断，更可以避免医源性损伤，保证医疗安全。
  第三，动态DR产品用户是不是越来越多？

  中国益普索每个月都在跟进中国数字影像设备的销售情况，我们从他处的统计数据发现，2014年，总体的动态DR发展总数较少，但是速度较为迅猛。当然，这里面有企业营销能力的作用。2015年，动态DR的厂家越来越多，销售数量也是呈几何增长，光国内各厂家的销量就突破500台；2016年，深圳某企业，其一家的动态DR销量就好几百台，而2017年，该公司的销售累计数量都已经近千台了。从厂家的销售数量和进入该领域的企业数量来看，这个产品已经走过了新品推广的死亡陷阱，正式进入到发展阶段。从用户的层级来分析，可以发现，目前该产品一改过去金字塔销售模式，在大三甲、县级人民医院、基层公立医院和民营医院都有用户，总体保有率和各个层级医院所占数量比率大致一样，说明该产品同时被各类医院认可，侧面反映了其技术的潮流和趋势都是一致的，也说明了性价比方面更有优势。
  第四，动态成像技术是否有更广阔的发展空间？
  一个技术真假，另一个重要侧面就是有没有未来，能不能再进一步革新。这个世界没有突然的技术突破，再怎么样变革，都是基于现有的技术。动态DR成像技术，目前解决了盲拍问题，解决了小幅面成像问题等，但是对于临床中需要的快速三维立体成像的需求是越来越强的，而动态DR在融合CT技术方面，已经有了重大的突破，这是行业内都比较看好的发展方向。当然，动态DR还可以发展到DSA功能、智能应用等方向，这些方向还在探索之中，还未能形成行业共识。总而言之，动态DR是静态DR和数字胃肠机的技术革新，同时也是新技术突破的基础。
  基于以上的认知，我们发现动态DR是发展趋势，这一点已经成为比较普遍的观点。然而，真假之辩中，还有涉及技术路径的争辩，即CCD技术和平板技术。目前，行业内确实越来越多的企业应用平板探测器技术，这源于国家材料和工艺方面的掣肘，很多拼装生产企业采用进口的泰雷兹&瓦里安等品牌。不消多说，目前国内还没有一家能够真正生产动态平板的企业。
  而攻击CCD的原因有三个：首先是大家对CCD根本不了解，分不清楚CCD的各种分类，混为一谈，比如隔行扫描CCD和全帧CCD，混淆分不清；其次是羡慕嫉妒恨，卖的好，自然影响到其他友商的市场生存空间，口水仗历来都是源于此；其三，是因为恐惧。行业越来越集中，马太效应越来越严重，谁都不希望在生死博弈中自动退出。这三个原因导致大家集中攻击CCD，也就不足为怪了。
  综合分析，希望DR行业各产业链的各环节的友商，都能够静下心来，减少口水仗，动态DR已经是潮流和趋势，应该把更多的精力集中在技术和产品创新上，这样才能赢得未来。