卫计委：医改一年降费超60亿元！下一步取消耗材加成！

4月20日上午，北京市政府新闻办联合市卫生计生委、市发改委等单位召开北京医药分开综合改革一周年新闻发布会。

改革一年来，已完成门急诊量2.1亿人次，390万出院病人治疗有序。市卫计委主任雷海潮介绍说，医改以来全市医药费用仅增长5%左右，是2000年以来费用增幅的低年份，已累计节省医药费用60多亿元。仅药品阳光采购一项措施，就使得药价整体下降了8.8%。改革一年来，全市二三级医院药占比，已从改革前的43%，下降了9个百分点。

同时，通过对医事服务费的分层定价和差异化医保报销政策以及医联体建设，促进了分级诊疗。医改一年来，三级医院门急诊诊疗人次较上一年减少11.9%，二级医院基本持平，一级医院及基层医疗卫生机构门急诊诊疗人次共达到近8000万人次，比上一年净增1200余万人次，部分社区卫生服务机构诊疗量增长达25%至30%。一些普通病、常见病逐步分流到基层机构，扭转了十多年来基层诊疗量下降或徘徊的局面，大医院人满为患状态也得到缓解。

医用耗材加成政策将取消

与此同时，北京市发改委新闻发言人李素芳介绍，北京下一步还将逐步取消医疗耗材的加成政策，完善药品和医疗耗材采购的机制，压缩药品和耗材价格虚高的空间。同步推进医保支付方式改革，规范医疗服务行为，强化医疗服务机构的收入结构，进一步提升来源于的服务收入，降低药品耗材化验的使用，控制医疗费用不合理的增长。并加强对医疗机构医疗服务质量安全，医药费用以及大处方行为的监管。

大医院20%专家号投向社区转诊

李素芳介绍，2018年年度的北京的医工作方案正在制定中。今年医改工作将重点从基层和机制两个方面加大改革推进的力度。今年要进一步做实医联体，把大医院20%的专家号源优先留给社区作为转诊的需要，也鼓励大医院的医生到社区去出诊。

社区卫生服务中心拟设康复护理床位

在提升基层医院的服务能力方面，雷海潮介绍，本市正在考虑在社区卫生服务中心根据情况需要，设置一定的床位数，比如说康复、长期护理的床位。“以往有一些社区卫生服务中心是没有床位的，今后会在这方面根据居民的需求进行灵活的配置。”市卫生和计生委主任雷海潮说。

从目前的趋势来看，北京1年医改，取消药品加成，已经成功降费60多亿元，还在接下来进一步取消耗材加成，不难想象会挤出多少耗材水份!另一方面，随着分级诊疗政策的深入，基层医疗市场将进一步扩张！