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【经验】推广三明经验,提升改革整体效能

文章来源:健康界发布日期:2022-07-23浏览次数:40

近日,国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》指示,加大力度推广三明医改经验,聚焦提升改革整体效能,促进医改向纵深发展。

推广三明经验,要提高认识、领会精髓。三明医改是闯出来的医改样板,取得了患者、医院、医生和医保基金等多方共赢成效,其改革逻辑与实施效果符合卫生健康高质量发展的内在要求,具有普遍推广的价值。只有深刻领会三明医改经验精髓,才能把握准推广三明医改的方向。按照《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于深入推广福建省三明市经验深化医药卫生体制改革的实施意见》(国医改发〔2021〕2号)的要求,学习三明市坚持改革的决心和勇气,落实“一把手”亲自抓医改和“三医”真联真动改革举措,各地要以卫生健康事业高质量发展为引领,坚持以人民健康为中心,学习三明敢为人先、敢于担当,落实重点任务要求的由党委和政府主要负责同志或一位主要负责同志担任医改领导小组组长,高位推进医改向纵深推进。

推广三明经验,要立足实际、因地制宜。各地情况千差万别,经济社会发展的基础不尽相同,学习借鉴三明医改,不能简单复制或直接套用,而是要把握领会三明医改关键理念与精神实质,结合实际加以创新。一方面,各地要摸清本地区人民群众的健康需求、医疗资源的布局、医改的工作基础等现状,对标对表三明经验,做好改革设计,明确改革路径,在推进改革中不断研究新情况、解决新问题,创造性地落实党中央决策部署。另一方面,要用发展的眼光看问题。医改是攻坚战,也是持久战。朝着“以人民健康为中心”的总目标迈进,既要扬长补短,也要久久为功管长远。各地要坚持稳字当头、循序渐进、踏实前行,科学把握医改各项工作任务的推进节奏,在实干中破解难题。

推广三明经验,要集成创新、提升效能。医改是一项复杂的系统性工程,必须突出改革的关联性和政策举措的耦合性,同步推进药品降价、服务调价、医保支付及薪酬改革,完善外部经济政策,提高医药、医保、医疗“三医联动”的整体效能。全面落实政府对公立医院的投入责任,常态化制度化开展药品和耗材集中带量采购,抓住窗口期及时调整医疗服务价格,建立医疗服务价格动态调整机制。逐步提高诊疗、护理、手术等技术服务收入在医疗收入中的比例,增加医院可支配收入,为薪酬制度改革提供资金保障。医保支付改革及时衔接,总体上不增加群众负担。将调价增加的医院可支配收入主要用于薪酬分配,按照“两个允许”要求,合理确定并动态调整公立医院薪酬水平,建立体现医务人员岗位职责和知识价值的薪酬体系,调动积极性。在确保收支平衡的前提下,逐步提高人员支出占公立医院业务支出的比例。

推广三明经验,要科学考核、落地见效。国务院医改领导小组秘书处已建立深入推广三明医改经验监测评价机制,定期调度各地工作推进情况。各地要明确时间表、路线图、责任人,要拿出可量化、可考核的具体改革举措,切实推动三明医改经验在各地开花结果。国家层面要做好典型经验培育,对探路性质的改革积极推进试点,在全国不同区域打造推广三明经验的“样板间”。同时,以考核促提升,运用政府投入的杠杆,将正向激励和负面约束相结合,营造浓厚的推广学习三明医改经验氛围,推动各地深化医改走深走实。