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腰椎间盘突出无创激光治疗仪 品牌:武汉博激世纪 型号: 产地:湖北·武汉 产品注册号:国械注准20173244632 用途: 医用 招商状态:招商中 招商区域:全国 浏览量:402 我要留言 武汉博激世纪科技有限公司
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一、简介

腰椎间盘突出根据严重程度可分为:单纯包容型膨出、纤维环撕裂型突出、脱垂、游离,

治疗方法基本可概括为四大类:

1、《传统保守治疗》包括药物内服外敷、推拿按摩、牵引、局部封闭、神经阻滞、小针刀等

2、《微创手术治疗》后路椎间盘镜、腹腔镜辅助下前路椎间盘摘除、椎间孔镜等

3、《介入疗法》胶原酶溶解、经皮切吸、经皮激光毁损、经皮射频热凝及毁损、臭氧溶解、等离子射频消融等

4、《开放手术》


二、临床优势

腰椎间盘突出症是骨科常见病。自其被诊断和报告以来,形成了多种gong认有效的治疗方法和技术。七十年代以来,经皮椎间盘切除术广泛用于腰椎间盘突出症的治疗,避免了开放性手术对脊柱稳定性的破坏及遗留神经根粘连、硬膜纤维化等并发症。而经皮椎间盘激光气化(PLDD),以其穿刺针细小、创伤小,激光能量易控制、操作安全方便、恢复快等特点,使其成为腰椎间盘突出症微创治疗的一种新方法。我院自2001年5月-2003年8月采取半导体激光系统治疗腰椎间盘突出症112例,149个间盘,按Macnab 疗效评价标准:近期优良率达95.3%,疗效满意。


三、手术方法

1.1 一般资料   本组112例,149个间盘,其中男66例,女46例。突出部位详见表1。年龄20-65岁,平均年龄40.4岁。均有不同程度腰痛,伴一侧或双侧下肢放射痛病史。病程zui3个月,zui12年,平均23.8月。经非手术治疗欠佳或无效,且反复发作。腰椎间盘突出伴直腿抬高试验阳性36例,相应皮肤感觉减退19例,母趾背伸肌力下降15例,余病例仅表现为腰臀部疼痛,均经CT/MRI或椎管造影证实椎间盘突出,平均住院4d。术前适应症选择至少根据两种以上影像学结果,影像学结果必须与临床状吻合。

1

突出部位 L2/3 L3/4 L4/5 L5/S1

7           13        78          51


所有手术均采用半导体激光治疗仪,激光波长980nm,zui大功率30W,光纤直径400/600um。病人仰卧或侧卧,常规皮肤消毒后铺无菌巾被,2%利多卡因局部浸润麻醉,于腰椎棘突中线旁开8-10cm与床面呈500-550角进针,在C臂X光机或DSA引导下用0.5mm-1mm穿刺针穿刺进入病变侧椎间隙,准确定位针头于正侧位椎间隙中央。拔出针芯,置入光纤,汽化髓核。激光能量设置为12W,脉冲持续时间1.0S;间隔时间1.0S。根据患者年龄,椎间盘变性程度(含水量),髓核突出大小、部位等激光总能量2000-2500J,髓核汽化过程中,可负压抽吸数次,以减轻椎间盘压力,整个手术过程约15—30min。


四、手术结果

本组112例,术后均得到随访,时间术后1月内12例,1-6月25例,6-12月45例,12月-24月30例,术后疗效评定,按Macnab分级:优69例,良38例,可5例。术后当天,显效78例(69.5%),好转28例(24.8%),无效6例(5.7%,恶化0例。26例好转和无效患者疼痛和体征在2—8周内明显减轻或消失,2例术后主观感觉腰腿痛症状无改善,但直腿抬高试验客观体征有改善,我们评定疗效为可的患者,2个月后行小开窗摘除髓核。


手术并发症 本组病例无神经、血管、肠道损伤及细菌性椎间盘炎发生。有5例腰椎间盘突出患者同时行3个间隙治疗,2例因反复穿刺致穿刺侧腰肌损伤出现腰痛,经理疗后恢复。


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营业执照证号:91420100781985200N

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