全自动加压冷敷机

产品简介PRODUCT DEsc[x]riptION

全自动加压冷敷机采用航天级半导体温控技术，结合全自动加压循环冷热敷治疗原理，可满足临床病患围手术期的镇痛、消肿、消炎、减渗等整体治疗方案需求。
煜博医疗公司推出的全新一代全自动加压冷热敷治疗系统，以其多功能多样化治疗方案、半导体制冷温控技术、临床专家指导升级建议和临床经验积累等优势，在同类产品中占据优势。

产品功能PRODUCT FEATURES

· 全自动加压冷敷功能

符合急性损伤后处理新标准（POLICE疗法）能有效减轻疼痛、肿胀、渗出，抑制炎症并发等，助力ERAS治疗方案，促进患者快速康复。

· 全自动加压热敷功能

促进局部血液循环、代谢，利于伤口愈合，缓解肌肉痉挛，促进消肿、炎性物质吸收，可选配中药热敷，促进患者快速康复。

· 多模式水压加压功能

采用持续、多模式脉动水压加压改善微循环，加速肢体组织液回流，加速消肿，促进患者快速康复，预防静脉血栓（VTE）的形成。

· 体温(选配)、水压监测功能

实时检测体温、水温、脉动水压、水位,提高治疗，多重保护，提高治疗安全性。

产品特点PRODUCT ATTRIBUTE

· 技术航天级半导体制冷技术，清洁能源，可靠免维护

· 温控技术，温度误差+0.5℃

· 高效液体可循环，冷热量交换效率高

· 体验人体解剖学设计冰囊，与关节贴合性强，冷热敷效果更优

· 冰囊采用医用高分子材质，可消毒重复使用

· 冰囊可透视X光线，材质柔软，舒适度更好

· 支持多治疗方案可选，根据病患制定针对性治疗措施

· 可选中药包配合治疗，促进患者快速康复

· 安全缺水、堵塞、水温异常等报警，多重安全防护

· 简易触屏设计，界面简单清晰，易操作

· 操作普通人员装机培训即可操作，无需专业证书

· 专利 13项专利证书，含1项发明专利

· 认证ISO13485、ISO9001

适用范围APPLICATION RANGE

· 各类骨折、骨创伤、骨肿瘤等骨科疾病，骨科各类手术的术前准备和术后治疗。

· 人工膝关节、髋关节等假体置换术后治疗。

· 各类关节镜、椎间孔镜及脊柱矫形、固定术后治疗。

· 急性软组织损伤，急性滑膜炎，各类运动型损伤。

· 各类急性软组织疼痛的康复治疗。

· 各类术后功能训练预防肿痛治疗，康复锻炼治疗。

全自动加压冷敷机

技术参数

*适用范围：适用于软组织损伤、骨折术前术后及关节置换术后所引起的局部肿胀、疼痛症状的辅助治疗。

技术参数

1.温度控制系统

*1.1采用10 "彩色液晶触摸屏。

*1.2采用航天级半导体制冷技术。

*1.3温度范围5.0℃～41.0℃，满足临床对冷敷、热敷的需求。

*1.4采用智能温控保护系统，表面温度不高于41℃，防止烫伤（提供检验报告）。

*1.5 在单一故障状态下冰袋表面温度不低于1℃（提供检验报告）。

2.多模式加压功能

*2.1间断加压模式，20秒内交替加压。

*2.2七种不同加压脉动模式，循环周期不低于15秒。

*2.3实时显示监测压力。

*2.4脉动加压压力不低于45kPa。

3.双通路

*3.1双通路设计，满足两个病人同时治疗。

4.冰袋

4.1适用于四肢及关节等部位，包裹性好，冷、热传导率高。

5.温度监测功能：(选配）

5.1体温监测范围为30℃-41℃。

5.2体温探头双槽卡座，防止误插及脱落。

6.定时功能

*6.1工作定时范围为1-960min，调整级差为1min。

7.功能保护：

7.1冰袋堵塞检测报警功能

7.2噪声≤55分贝

8. 其他

8.1产品通过ISO9001和ISO13485质量体系认证，可提供证书复印件。

冷敷治疗在临床的应用-----中日友好医院学报2012年26卷3期

冷疗法(Cryothempy)是用比人体温度低的物理因子(冷水、冰、蒸发冷冻剂等)刺激机体而达到降温、止痛、止血、减轻炎性水肿及渗出，促进创伤修复和伤口早期愈合的一种治疗方法。冷疗法历史悠久，于我国可以追溯到唐代的《本草拾遗》，于西方可追溯到古希腊希波克拉底时代．冷敷是其常见的形式。具有高效无毒、成本低、易操作、不良反应少、患者依从性好等优点，在临床广泛应用。
在骨科四肢刨伤、软组织损伤和术后患者，患处冷敷对减轻围手术期疼痛、缩短病程、促进恢复、改善预后，起到了良好的作用。随着科技的进步和临床实践的加深，局部冷疗的方法更加多样，包括碎冰块或冷毛巾外敷、冷水浸浴，制冷剂喷涂、各种溶剂的冰袋外敷。硅凝胶袋、各种冷疗体系等。但在临床应用多、制备简便的仍是各种冰袋，多由临床工作者自制而成。l冷敷治疗作用机制创伤造成局部软组织损伤、出血，继发炎症反应、组织细胞坏死、炎性细胞浸润，表现为肿胀、疼痛、皮温升高，组织器官功能障碍。局部冷敷治疗改善以上症状主要表现在几个方面：①减缓组织细胞代谢。冷敷刺激皮肤冷感受器，引起血管收缩，增加血液黏性．减少出血和局部血液循环量，降低酶活性四，从而减缓组织细胞代谢速度，减少氧耗量和自由基形成．降低组织细胞受到二次损伤的程度四。因此．在四肢创伤患者。局部冷敷可有效减少失血、血肿形成和组织坏死，降低创伤性休克风险。②减轻炎症反应。冷敷降低组织胺、白细胞介素等炎症因子的释放，使微血管通透性增加受到抑制．从而减少血浆渗出、延迟炎症反应进程、降低炎症反应速度和程度，抑制组织液和淋巴液的生成．减轻充血、水肿程度。因此。在四肢创伤患者．患处冷敷可有效减少血肿形成、抑制肢体肿胀，减少张力性水疱和骨筋膜室综合征的发生。张力性水疱是骨科手术相对禁忌证，不仅延长了术前时间和病程，且增加了患者的痛苦和感染风险。而骨筋膜室综合征则是骨科急症，一经确诊即需充分的切开减张。如此既延长了病程、又加重了创伤．而且增加了手术治失败风险，处置不当还可致缺血坏死性肢体挛缩畸形，造成不可逆的残障。③减轻疼痛。冷敷降低或抑制神经冲动信号转导速度、减少神经电位活动，降低肌梭活性、减轻肌肉痉挛m，提高了疼痛闰值，相对降低疼痛程度．既减少了镇痛药物使用．也减轻了疼痛对全身的影响。肿胀减轻对疼痛也有缓解作用嘲。2冷敷的禁忌证和不良反应冷敷治疗的禁忌证有雷诺病、冷过敏、休克、闭塞性脉管炎、冷球蛋白血症和阵发性寒冷性血红蛋白尿症等。对患有以上疾病者实施冷敷治疗，可能造成肢体坏死、过敏性休克甚至死亡。冷敷治疗的相对禁忌证包括关节炎、嗜铬细胞瘤、皮肤感觉缺失及严重的心血管疾病等16l，还包括断肢、断指再植术后，各种皮瓣转移、移植术后，伴有血运障碍的四肢骨折和软组织损伤。常见的不良反应主要是冻伤、伤口愈合延迟、神经损伤及深静脉血栓形成等神经损伤多为尺神经和腓总神经麻痹，缘于二者位置表浅。操作不当易受到压迫，而长时间低温可导致其结构和功能改变，甚至发生坏死俐。神经可承受>10℃的低温。<7℃可引起神经结构和功能改变．<5℃时运动和感觉功能完全丧失．0℃时可发生神经坏死。另外．有作者|9|对外踝扭伤的患者研究发现。局部冷敷可使踝关节由扭伤导致的姿势性不稳程度增加。3冷敷的适应证禁忌证以外的所有四肢创伤、术后患者，均可接受冷敷治疗。3．1四肢骨折和软组织损伤直接或间接外力可造成肢体软组织损伤甚至骨折，包括皮肤软组织挫裂伤、肌肉和肌腱损伤，闭合性或开放性骨折等，均伴有出血、软组织肿胀和疼痛。冷敷可有效镇痛、抑制肿胀。减少出血和皮肤水疱形成．降低发生骨筋膜室综合征的风险，缩短术前准备时间，简化治疗过程，减轻患者痛苦和经济负担。对于有开放性伤口患者，应先行清创缝合或消毒包扎。以无菌敷料覆盖伤口后再行局部冷敷治疗。3-2四肢术后手术本身也是一种创伤，术后存在疼痛、出血、组织肿胀等一系列创伤表现。局部冷敷可减少镇痛、止血、消肿药物的使用，减轻组织肿胀程度，减少血肿形成和术后引流量旧。降低伤口感染风险。缩短术后恢复时间。提高患肢舒适度等。各种四肢手术后均可局部冷敷治疗，包括骨折复位内固定术后，皮肤软组织损伤术后，各种关节镜术后．肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节人工置换术后等。3运动损伤肌肉拉伤、肌腱劳损…、四肢关节扭伤是常见运动伤．往往导致相关韧带和肌肉、肌腱组织不同程度撕裂和炎症反应，伴发疼痛、出血或血肿、肿胀和部分功能障碍。局部冷敷已成为运动损伤急性期标准治疗措施之一。配合适度加压包扎，可有效缓解疼痛、减少出血、减缓肿胀、降低炎症水平，大限度保护即刻和远期运动功能。但Kemo∞k等[埔研究发现，局部冷疗可能会增加外踝扭伤患者行走不稳定性。3．4疏松软组织损伤头面颈，会阴等皮肤软组织疏松区域，轻微外力即可引起显著的软组织肿胀或血肿．影响相邻组织器官功能或患者形象，严重者可导致组织器官缺血甚至引起窒息。冷敷可有效抑制肿胀、减少出血，缩短病程．降低血肿形成、组织坏死和窒息的风险。4冷敷时间和效果的关系一般将创伤发生后的72h定义为创伤急性期．在此期间受损组织肿胀逐渐达到顶峰。急性期内冷敷治疗．可有效缓解疼痛、减轻组织肿胀程度、减少局部出血，发挥冷敷治疗的效用。多数国内作者主张创伤后48h内冷敷治疗是佳时机。致伤时间、致伤部位、创伤严重程度和炎症反应的程度不同，冷敷时间似乎也应做相应调整。遗憾的是。目前尚无相关的系统评价指标和详细的规则可循。肖继荣等113】发现。膝关节镜术后弹力绷带加压包扎，术后持续冷敷6h组与24h组相比，膝关节周径、疼痛评分、镇痛使用率、术后48h伤口引流量、关节腔穿刺抽液次数、直腿抬高时间等比较，2组间差异无统计学意义。张菁等ml得出结论。膝关节镜术后患肢肿胀、疼痛、渗出、肌力等，不同

患者术后连续冷疗24h和48h的结果相同。柏亚妹等旧在研究芒硝冰袋对急性创伤肿痛患者的疗效时发现，冷敷48h内疼痛程度差异有统计学意义。冷敷72h内肿胀程度差异有统计学意义。理论上．局部冷敷30一60Tnin后．用冷部位小血管就会出现lO。15min的扩张，出血、渗少间隔lh。对大鼠的研究发现局部冷疗5min后软组织血流灌注开始降低，20min后可减少26％。另有研究发现『“。冷疗时间和效果呈非线性关系，尤其在冷疗20min后．效率明显下降。曹志坤等l嘲认为，单次冷敷应<20min、神经表浅部位冷敷应<10min。而郭轶含等田在对膝关节镜手术后患肢用弹力绷带加压包扎配合化学冰袋持续72h冷敷的研究中发现．肢体并未发生小血管扩张等“防御反应”。分析原因．可能是化学冰袋使用时在室温下逐渐升温，从冰冷逐渐变成微冷，直至接近室温而被更换，使受冷软组织不能持续保持低温。避免了冷疗“继发效应”的发生。另外。膝关节伤口包扎后再配合弹力绷带固定，冰袋与组织间的敷料有一定厚度，降温效果难以保障队捌。受冷部位的皮肤软组织温度可能并未达到触发“防御反应”的水平。李玲利等侧得出结论，膝关节镜术后24h内，冷加压自动循环系统持续冷敷比用清水冰袋隔1h冷敷1h更能减轻膝关节的肿胀。可能是冰水的低温经袖带和伤口敷料的传导．到达皮肤表面的温度已明显高于0℃。组织细胞并无冻伤危险．肢体未发生“防御反应”．加之袖带的局部加压作用．使小血管的扩张部分受限，也对冷疗“继发效应”起到了一定的抑制作用。我们的经验是，在患者能够耐受的范围内，使用冰袋时，间隔lh，冷敷 变化，观察患肢末梢血运，了解患者感受，冰袋不与皮肤直接接触。
5小结冷敷疗法是急性创伤早期行之有效、安全性高、不良反应低、简便经济的治疗手段之一，在ll缶床工作中起着不可忽视的作用，能有效减轻患肢肿胀和疼痛．减少骨筋膜室综合征等严重并发症，为提早实施手术争取时间．缩短住院时间、减轻患者经济负担．提高病床周转率，值得进一步推广。我们的经验是．在关节镜和关节置换术后患者．冷加压自动循环系统持续冷敷患处24h，此后开始关节各项主动和被动功能锻炼．每次锻炼完毕后依活动量行，30mi"lh的持续加压冷敷，以减轻关节组织充血和肿胀I(在闭合性四肢创伤患者．人院后即行患处持续加压冷敷，每1h检查患肢肿胀程度和末端血液循环情况。直到手术或伤后48。72h，术后处置同骨关节病患者。当然。冷疗只是一种物理治疗措施．作用终究有限。创伤急性期应同时遵循PRICE冽原则，即局部保护、休息、有效压迫、合理抬高．配合适当药物治疗，才能给患者带来益处。
目前．冷治疗的使用已积累了比较隼富的临床经验，但相关基础研究工作还比较少，使用方法和原则有待进一步规范。很多细节问题仍未解决，加冰袋初始温度以多少为宜．皮肤表面温度降至多少即有冻伤风险，使用过程中需监测哪些客观指标等。对矛台并广泛皮肤损伤创面而又
不能包扎的创伤病例．冷翦治疗尚无法解决，非接触性冷治疗方法和用物的研制也是未来研究一个方向。

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