速溶胃肠超声造影剂的临床应用
一、速溶胃肠超声造影剂检查
通过口服500ML (口服检查胃部)或灌肠1500ML (灌肠检查结直肠)胃肠超声造影剂充盈胃肠腔，使空腔脏器变成类似于实质脏器,迅速消除了胃肠腔内气体、内容物等对超声波的干扰，有助于超声波的穿透，与组织形成同等的声阻抗差，是超声波的良性导体。
造影剂形成的透声窗作用和造影剂中高粘度因子与胃肠道黏膜层充分接触，把胃内未消化的食糜完全包裹，利用造影剂的比重效应使胃液、胃酸悬浮，改善了胃肠超声成像的内环境，使声束顺利穿透。
造影剂用小分子多肽生物微泡效应形成均等有回声界面，与肿瘤的低回声和溃疡表面渗出的强回声形成对比度均非常清晰，方便超声医生进行判断，从而达到胃肠壁结构及其病变能更加清晰显示的一种方法。

速溶胃肠超声造影剂适应症分析
(一)胃肠超声造影适应症分析
1.确定消化道 粘膜下肿瘤的起源与性质超声可将消化道壁分成五层(与其解剖结构相对应),可轻易分辨出胃壁，结直肠壁内肿瘤的生长层
次，五层结构中任一层次的中断及异常变化可判断肿瘤浸润的深度。对于食管下段、胃、十二指肠及灌肠检查结直肠生长的粘膜下肿瘤，可以通过肿瘤起源层次、大小、回声特点等初步判定肿瘤性质，可以鉴别消化道的隆起是否粘膜下肿瘤或壁外病变压迫所致。
2.判断消化系肿瘤的侵犯深度及外科手术切除的可能性
超声可应用于胃癌、结直肠癌的术前分期，并可较准确的诊断消化道早癌，为早癌的切除提供依据。对于进展期的消化道癌可进行较准确的术前TNM分期,以便于制定手术方案或进行术前新辅助放化疗。超声对于肿瘤浸润深度的判断及壁外淋巴结的肿大诊断较准确。
3.十二指肠壶腹部肿瘤的鉴别诊断。
4.纵隔病变。
5.食道下段病变。
6.判断胃底静脉曲张程度与栓塞治疗的效果。

胃肠超声造影检查与内窥镜之间的关系?胃肠超声造影检查会替代胃肠镜吗?
胃肠超声造影检查与胃肠镜检查互为补充是很好的合作关系，相互均不能替代。胃肠镜检查黏膜层直观清晰、可手术、治疗、取活检、取异物,但对黏膜下层检查不足，禁忌症较多;胃肠超声检查技术对黏膜下层病变非常敏感，对间质瘤、外生性病变显示清晰，是胃肠镜的有益补充。胃肠超声可以
测量病变的浸润大小、深度与范围、淋巴结的转移情况、对局灶性的病变是囊液性结构还是实质性结构、病变转移情况进行分析。可以观察胃周围毗邻器官的病变;可以与相邻各器官疑似病变进行诊断与鉴别诊断，拓宽了临床的诊断视野，为临床提供非常丰富的诊断信息。

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