鼻中隔旋转刀

鼻中隔旋转刀介绍

鼻中隔位于鼻腔正中线，分隔为两侧，被称为膜性或可动性鼻中隔。当鼻中隔偏离中线，向一侧或两侧弯曲，或局部凸起时，会导致鼻腔功能受损，这种情况称为鼻中隔偏曲。该病非常普遍，最常见的症状是持续性鼻塞，严重者可能出现嗅觉减退和鼾声。如果偏曲部压迫中鼻甲或下鼻甲，还可能引起同侧反射性头痛。如果偏曲影响了鼻窦引流，就可能引发鼻窦炎。鼻中隔粘膜下切除术是治疗鼻中隔偏曲的唯一方法，鼻中隔旋转刀可供鼻中隔弯曲矫正手术时切除鼻中隔软骨用，枪形的旋转刀较为常见。

主要应用于耳鼻喉科领域，在以下情况下可能会使用到：

1、鼻中隔偏曲手术

2、鼻窦手术，可以帮助医生更准确地定位病变部位，同时减少手术创伤和出血量。

3、鼻部肿瘤切除手术，作为辅助工具用。

4、鼻部外伤修复。

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鼻中隔旋转刀

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鼻中隔旋转刀原理

由于鼻中隔软骨有一定硬度，手术操作需要同时施加推和拉的力量，并使刀片旋转轨迹呈现左框形，还需要进行两次近90°角的转折。鼻中隔旋转刀的刀头可根据所需切口形状作360°旋转，快速、准确地进行鼻中隔软骨和骨质的切割和修整。

鼻中隔旋转刀作用

1、精确地去除过度生长或者偏移的骨质和软骨，恢复正常的鼻中隔形态。

2、消除鼻中隔偏曲引起的鼻塞症状，提高患者呼吸舒适度和睡眠质量。

3、减少鼻腔内气流的湍流和阻力，改善鼻响声等不良症状。

4、相比传统的手术方式，鼻中隔旋转刀具有微创、精准等优点，能够缩短手术时间，减少出血和疼痛，对周围组织损伤较小，术后恢复期也相对较短，有利于患者的快速康复。

鼻中隔旋转刀使用方法

1、医生应首先进行患者的评估和鼻腔检查，确定需要修剪或切除的鼻中隔部位，以及选择适当的旋转刀头和导航管。

2、在鼻腔内注射局部麻醉药或全身麻醉后，使患者处于无痛状态。

3、医生将导航管放入患者的鼻腔中，通过导航管将旋转刀头引入需要手术的鼻中隔部位，并将其定位到精确的位置。

4、医生控制手柄，启动旋转刀头的旋转功能，根据旋转刀头的方向和速度，对需要切割和修剪的鼻中隔软骨和骨质进行操作。首先需要将刀头插入软骨切口上端，沿着鼻梁平行向后推进至筛骨垂直板位置，然后将其向下推进至梨骨处，并沿着梨骨前上缘及上颌骨鼻嵴上缘向前拉动，以切除鼻中隔大部分软骨组织。

5、在完成鼻中隔修剪和切割后，医生应检查手术效果，并观察患者是否有出血、肿胀等不良反应。

6、手术结束后，医生应嘱咐患者注意休息，避免剧烈运动和碰撞，并根据患者的具体情况开具相应的药物治疗。

7、鼻中隔旋转刀在使用前应进行灭菌处理，一般采用高温高压蒸汽灭菌或化学灭菌等方式。手术结束后，需要对旋转刀进行清洗、消毒和贮存，以防止细菌交叉感染和产品污染。根据实际情况，医生也可选择一次性使用的鼻中隔旋转刀，以减少清洗和消毒工作量。

8、注意事项：

①在手术过程中，需要保留取出的软骨片，以备用于在两侧软组织剥离破裂时，将其置于破裂处两侧软组织之间，以避免日后鼻中隔穿孔。

②使用旋转刀时，不能去除鼻中隔前上缘过多的软骨，至少应保留6mm宽的软骨，以避免鼻梁下塌。

③术后清理鼻腔时应特别注意，及时去除该处多余分泌物，防止感染。切口如有缝线，术后5天即可拆除。

9、使用禁忌：

①鼻内急性感染者。

②未经治疗的鼻窦炎。

③某些全身性疾病和糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等。

④女患者月经期中。

鼻中隔旋转刀规格/型号

鼻中隔旋转刀的规格和型号因不同厂家和不同医疗用途而有所差异，一般包括以下方面： 

1、旋转刀头：通常由不同材质制成，如钨钢、不锈钢等。刀头直径、长度和形状也会根据使用需要而有所区别。 

2、导航管：导航管是将旋转刀头引入鼻腔并定位到需要治疗的位置的重要设备，其直径、长度和弯曲角度等因应用场合不同而不同。 

3、手柄：手柄是控制旋转刀头旋转方向和速度的重要组成部分，其大小、重量和握感等也会因厂家不同而差异明显。 

4、包装：鼻中隔旋转刀通常需要进行灭菌和单独包装，以确保在使用前达到最高的卫生标准。 

鼻中隔旋转刀图片