手术体位垫

手术体位垫介绍

手术体位垫是一种用在手术室里，放在手术床上，能够对患者由于手术时间太长而引起的压疮（褥疮）起到很好的缓解作用，针对不同的手术体位和患者的位置，可以选择不同的体位垫。术者的姿势，对手术的成功至关重要。在麻醉剂的作用下，患者的肌肉会放松，并且会丧失对身体的控制，所以，在手术中，患者的姿势不仅要确保术区的开放，而且还要考虑患者的呼吸、循环系统，以免患者受到肢体、关节、神经等方面的压力，引起并发症。在这种情况下，需要某些设备的帮助才能达到要求。

最开始的时候，医生们都是用海绵、软布料等材料，自己动手做出来的，虽然能够勉强达到手术的要求，但是因为在手术的时候，汗水和血迹会不断地流出，所以抗菌能力会大幅度地下降，而且海绵比较软，没有足够的支撑性，所以很难达到一些手术的要求。之后，衍生出了出发泡、泡沫颗粒、充气式等各种材质的体坐垫。最近几年，伴随着技术的发展，已经有了硅胶和凝胶材质的体坐垫。尤其是胶体座垫的软软性和支撑性比较好，具有抗压和缓冲能力，可以将压力最大程度的分散。按其材料的发展，可将其大致划分为6类：①海绵材质：以各种密度、强度的海绵体为基材，外覆以全棉或人造皮革。②泡沫颗粒：用棉线缝成，用细粒填充。③发泡材质：通常是指有一定硬度的、外面包以棉或人造皮革的聚乙烯泡沫材料。④充气型：以塑胶成型，以空气为压力容器进行充气。⑤硅胶材质：有弹性，有支撑。⑥凝胶材质：胶体材料为聚合物材料，具有很好的柔软性、支撑性和抗压性，与人体组织具有很好的兼容性，可以通过 X射线，具有很强的绝缘和不导电性，易于清洁和消毒，自身不能滋生微生物。所以现在最常用的就是这种材料。

虽然手术体位垫使用上相对简单，但是较为重要，所以也有较多的注意事项，这些不但关系到器材，更重要的是会影响患者，如：

1、捧着垫子时要小心，不要用手指多次挤压、挤压垫子的边沿，也不要过分的伸展垫子。

2、避免与硬物和尖锐的物品接触。

3、具有良好的耐热性，如果有必要，可以对床垫进行一定程度的加温，这样可以减少病人在术中的热损耗，通常加温的温度不要高于病人的体温，也可以使用热风法。

4、绝缘不能传导，不会对电刀工作造成干扰，在各类电刀工作中，不能采用高频率的电刀，病人不能与地面接触，必须根据高频率电刀的使用手册和专业人员的指导进行。

5、X光可透过，但为避免对病人造成更大的放射，需将衬垫置于病人与发光源之间。

6、储藏于乾燥处，并不能与紫外光直接接触。

7、无吸水性，如有沾在床垫上的污渍，可使用干净的水或清洁剂，也可使用乙醇，但不推荐使用碘类药物；不能使用高温、高压灭菌、熏蒸；切勿将消毒水长期浸泡在消毒水中。

8、在俯卧位操作时，应在床垫上铺一块布，并确保其与病人的肌肤相贴贴，若操作时间大于3个小时，应在5分钟内让受压区松弛。

9、存在这些情况的患者应禁用体位垫，第一种是有透气性要求的体表损伤部位禁用；第二种是对聚氨酯材料接触性过敏的患者禁用；第三种是极度肥胖且需应用俯卧位手术者禁用。

目前大多数手术体位垫都为可重复使用的，所以使用后的清洁及消毒是非常重要的一环。首先应明白手术体位垫一般是不吸水的，所以对于垫子表面的污物，可用清水或清洁剂清洗，也可以用酒精消毒，但不建议用含碘消毒剂擦洗，也不能进行高温高压消毒和熏蒸，更不要在消毒液中长时间浸泡，同时避免用紫外线照射进行消毒。