镇痛泵

镇痛泵介绍

  镇痛泵是一种液体输注装置，它可以持续和间断输注药物，能使药物在血液中保持一个稳定的浓度，可以帮助用更少的药物达到更好的镇痛治疗。通常允许患者自行按压以在持续输注量的基础上增加一个额外输注剂量，治疗有较多的个体化，符合疼痛感觉个体化差异大的特征。镇痛泵的一端接在麻醉医生为患者配制的一定量的镇痛药物上，另一端接在患者的静脉或者硬膜外导管上（也就是大家看到的背上出来的一条小细管）。正常情况下镇痛泵里的药物会以一定的速度持续输注，以给予患者一个小剂量的基础镇痛。镇痛泵的上会有一个手柄（有的没有），当患者感到疼痛时，可以按压该手柄上的按钮，按压后镇痛泵会单次加量输注镇痛药物，以满足患者的镇痛需求。 常见用于术后镇痛，癌痛,分娩镇痛等。

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镇痛泵图片

镇痛泵作用

   镇痛泵顾名思义就是一种减轻手术创伤带来的疼痛以及其他不同原因导致的疼痛的装置，其主要作用就是减轻患者的痛苦，减轻患者痛苦是镇痛泵最主要的目的，疼痛作为第五个生命体征已为越来越多的人所了解，而要求不痛，是患者的基本权利。镇痛泵是可行走的硬膜外镇痛不影响病人自由活动，大大的增加患者的舒适度，提高医院的服务水平。良好的术后镇痛能使患者早期活动，减少下肢血栓形成及肺栓塞的发生，促进胃肠功能的早期恢复。减少术后患者体内的儿茶酚胺和其它应激性激素的释放，有利于降低心率，防止术后高血压，减少心肌做功和氧耗量，对心功能障碍患者特别有利。

镇痛泵的使用

    镇痛泵的使用时需要根据患者的个人体征做出相应判定，同时制定出合理的操作步骤，这样才有利于提升镇痛的治疗效果。镇痛泵的操作步骤如下：1）使用前先根据换下的具体情况选择合理的液压装置，结合患者病情提前配置好对应的镇痛药物。药物选用中需分析患者是否存在药物过敏现象，并以此提高用药的合理性。同时，需确保扩张囊设备的液标位置在泵体100ml刻度线处。2)在手术结束前5分钟左右时，需对患者静脉组织推注一次剂量，且药物剂量能够直接达到镇痛的需求。通过药物的衔接作用，促使患者在围术期后麻醉结束后，使该药剂能够直接作用于患者创面部位，从而减轻患者的疼痛感知。3）待麻醉结束后，立即将镇痛泵与患者相连接，使用医用胶布进行固定，固定位置为硬膜外泵位置。待硬膜固定完成后需分析镇痛泵是否会发生掉落，同时将静脉泵端口与输液口相连接，确保所有接头连接的合理性。4）连接完毕后读取记录相关指标。

镇痛泵的注意事项

     镇痛泵使用时候需注意以下几点：1）使用前需要结合患者的具体情况制定镇痛治疗方法确立给药方法。给药方法包含需要使用的药物浓度、药物剂量、药物成分等。同时麻醉医师也需分析出镇痛泵主要作用于哪类患者，分析、并记录其使用是否合规。另外，医师需将告知患者将镇痛泵摆放至正确的位置当中，并确保患者下床活动后能够随时携带。2）镇痛泵设备使用时，需根据泵送的位置确立出泵体的连接情况，例如管件连接效果、管件是否有发生漏液现象，以确保患者使用过程中的使用效果，还需要告知患者设备使用过程中可能会出现的副作用。提醒患者不可随意变更镇痛泵中的数显参数。当设备停止运作时要及时上报至医师，在专业人员的指导下进行维修或更换电池。3）当患者使用过程中出现剧烈疼痛的现象时，需要引导患者自行按住“自控”按键，增加或减小药物摄入。若患者持续疼痛长达30分钟时，需引导患者再次按压此键，让设备根据患者个人的临床体征继续添加定量药物。同时，患者在进行静推操作时，需保证设备三通接口的顺畅度，有利于提升进药的效率。总之，“自控”按键使用过程中，患者需自行根据自己的临床体征判断出自己的病症，判定是否需要添加药剂；若患者持续按压此键此件会暂时失效，因此患者需要注意疼痛度较小时，控制药物摄入，主要是因为此类药物都会具备一定的副作用，减小药物副作用对人体的影响能提高术后的恢复效果。4）当患者按压按键输送药物完毕后，会短时间出现告警提醒，同时设备显示情况为红灯时，患者可持续按压电源键3~5秒后便可实现“关机”。同时，当药物量不足时，镇痛泵的扩张囊会降至临界值，甚至会出现瘪陷的情况，此时可以判定该药物已经使用完毕。患者需要及时通知医师更换药物，需要注意是是更换药物时，设备必须处于关机状态。5）镇痛泵的使用周期通常为1~2天，需要患者用药完毕后及时告知责任护士，并要求麻醉师使用合理的拆除方法回收该机器。