间接检眼镜

间接检眼镜介绍

随着人们物质和精神生活的日益丰富，人们用眼的频率也急剧增加，眼科疾病患者也持续增加。眼科学作为一门关于视觉器官相关疾病的预防和治疗的基础、临床、预防、护理和康复的医学分支，离不开相应眼科设备的辅助诊断。间接检眼镜是眼科医生，尤其是眼科医生不可缺少的检查设备，广泛应用于临床诊断。然而，由于设备的移动性强，每个光学元件的结构精确，使用频率高，设备在使用过程中的管理往往不尽人意。PDCA管理广泛应用于各企事业单位的管理过程中。为了优化间接检眼镜的管理模式，本文对比了以往间接检眼镜的传统管理模式，优化了该类设备在使用过程中的PDCA管理。希望在此类设备的基础上逐步完善眼科检查设备的管理。

间接检眼镜由检眼镜体、电源、角度适配器、备用灯泡、适配器插头、连接线、巩膜压迫器、镜头布和手提箱组成。检眼镜体由照明系统、目镜、滤光片、头带和教学镜组成。间接检眼镜可放大眼底4.5倍，这类检查主要显示倒立的真实影像。这种检查的范围一般比较大，一次可以达到25 -60度。另外立体感比较强，景深比较宽。对于视网膜脱离、褶皱等不在眼底同一平面的病变，这样的检查可以同时看清楚。

临床意义：异常结果：如果动脉搏动，是一种病理现象。脉络膜色素更集中在血管之间，即呈现红棕色条纹，称为豹纹眼底。需要检查的人群：屈光不正或屈光介质被破坏。

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间接检眼镜注意事项

间接检眼镜用于在大视野中观察眼睛病变的存在或不存在。如果仪器照明不准确，会影响眼底图像，导致眼底病变判断不准确。检查周边眼底时，最好扩大瞳孔，指导患者将眼球转向一侧，检查者也要适当倾斜头部。青光眼患者不适合使用。

1.因为间接检眼镜看到的图像放大倍数小，不易发现细微病变。

2.检查时看到的眼底图像是倒像。

3.对于浅前房和闭角型青光眼患者，散瞳时要格外谨慎，以免导致散瞳后眼压升高。

4.检查时避免长时间在强光下照射，以免对黄斑造成损伤。

5.使用物镜时，L面朝上曲率大的面。否则反射太强，图像失真。

6.保持物镜清洁，否则会影响成像效果。

不适宜人群：青光眼患者。

用前禁忌：情绪紧张。检查时的要求：检查周边眼底时，最好是扩大瞳孔，要求患者将眼球转向一侧，检查者也要适当倾斜头部。

间接检眼镜使用方法

使用间接检眼镜时，需要充分扩大瞳孔，检查也需要在暗室中进行。检查者打开电源，调整好距离和反光板的位置，先用弱光观察被检眼，看角膜、晶状体、玻璃体的混浊情况，然后将光直接射入被检眼的瞳孔，使被检眼直视光源。一般20D物镜放在被检眼前方5cm处，物镜凸面朝向检查者。检查者左手拿着物镜，固定在患者的眶缘。受检者的眼睛、物镜和检查者的头部是固定的。

【操作方法和程序】

1.检查者调整间接检眼镜的头带或镜框，使间接检眼镜目镜接近检查者眼睛的水平，调整目镜的瞳距。

2.受检者散瞳后，取坐位或仰卧位进行眼底检查。检查者一般用左手握住物镜，l用左手无名指帮助分离被检眼的眼睑，并固定在眶缘。当右手不握巩膜压迫器时，用中指辅助牵拉被检眼眼睑。

3.从光线较弱的眼底中间及周边部分开始检查，会给受检者一个适应光线的过程，让受检者在强光下检查眼底后极时能更好的配合。

4.根据屈光间质的混浊程度调整检眼镜的照明强度，l根据瞳孔大小选择不同直径的照明光斑，l根据眼底病变选择不同度数的非球面镜。

5.检查眼底时，先在物镜中心找到以视盘为中心的眼底后极。从视盘开始，沿着某个眼底血管的方向，从后极到周边眼底观察L，直到可以最大限度地观察到周边眼底的范围。然后从周边部分的眼底沿其相邻部分向视盘观察。

6.请患者分别看上、下、鼻、颞、上鼻、下鼻、上颞、下颞8个眼位，以便检查全部眼底。关注病变或疑似病变。

7.在检查眼底锯齿状边缘、睫状体平坦部等远周边部位的眼底时，需要使用巩膜压迫器辅助检查。

8.在绘制和记录检查结果时，应使用不同的颜色来代表不同组织的病变。

间接检眼镜图片