关节镜

关节镜介绍

关节镜是一种可以对关节进行诊断和治疗的内窥镜，它是一种直径约5 mm，可以对关节内部进行观测的仪器。关节镜是在一条管子的末端安装了一个镜头，将管子插入到关节里，就能看到里面的情况。这样，就能直接看到连接部位的内部构造。目前，关节镜技术在临床上已被广泛应用。

由于中国进入了一个人口老龄化的时代，骨关节疾病的发生率也在逐年上升，因此，我们迫切需要一种新的关节镜来进行治疗，这将极大地提高我们的治疗效果。

20世纪初期，关节镜技术源于日本，70年代以后，以美国为代表的其他国家也有了很大的发展。近几十年来，关节镜技术的发展为关节病的诊治带来了一场革命。使用关节镜，能够比较清楚地看到关节内部的构造，并且比传统的开刀要精细得多，很多关节内部的构造和病灶都可以被直接看到并处理。有学者把关节镜与骨折内固定和人工关节置换并列为20世纪内三项重大的技术进步。关节镜作为一种被广泛认可的、曾经被认为是“小儿科”的检查手段，目前已被广泛应用于临床。关节镜是关节手术中不可缺少的一部分，也是微创手术的发展方向。

关节镜片的基本结构为一套完整的镜片，镜片中心为一套接收影像的杆式镜片，周边为一套导光片，以导光片为引，外层为一套金属防护罩。本发明涉及一种新型的关节镜，包括：关节镜，摄像头，主机，显示器，冷光源等。关节镜的镜头是一根20多 cm长，4-5 mm厚的棍子，棍子上有一套光导纤维，棍子上有一套透视仪，其中一套透视仪可以将光线传输到关节处，而在棍子上，透视仪可以将图像传输到关节处。在接缝外面，一条电缆把光纤和一个能照明接缝的冷光源相连；一台摄影机将镜头与主计算机以及监视器相连，这样，监视器就可以将监视器中的图像反射出来。

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关节镜图片

关节镜作用

1、诊断作用

首先，关节镜可以对关节腔内的各种疾病进行全面的观察和分析，并能准确地判断出一些疾病的病情，例如：黑线结节型滑膜炎。并在关节镜观察下，采集关节液或损伤组织，并对其进行病理学分析。

但最近几年，随着各种非侵入性检测技术的发展，特别是B超、 CT、 MRI等成像技术的发展，单纯用于诊断的关节镜已经很少使用了。由于关节镜可以在直视下观察、探查病灶，同时还可以在一定程度上进行放大，还可以进行动态观察，所以它在很多情况下都是无可取代的，所以它可以用于通过临床体检、多种辅助检查，很长时间都不能确定病因的病人。

2、治疗作用

在各种体育创伤的治疗中，关节镜技术可以充分显示其优越性，并起到举足轻重的作用。根据资料显示，关节镜技术可以用于各种关节炎的诊治，包括骨性关节炎、炎症性关节、色素沉着的绒毛结节性滑膜炎、晶体性关节病、感染性关节炎和创伤性关节炎。比如说，如果是不同类型的滑膜炎，可以在关节镜下进行滑膜切除术，如果是在膝关节上，也可以采用后方入路，将后方关节囊内的滑膜组织进行切除，从而实现全关节囊滑膜切除的目标。在治疗骨性关节时，可采用关节清扫、清除游离体、摘除撕裂的半月板、修复软骨面等方法。

在关节镜中，几乎可以将关节内的每一个地方都看得清清楚楚，比起在手术中，它可以看得更加清楚。因为它将图像进行了放大，所以看的更加精准。此外，它还具有切口很小、创伤小、疤痕少、恢复速度快、并发症少等特点，在某些情况下，在麻醉之后，甚至可以下地活动，这对患者增强战胜疾病的信心有很大的帮助。在确定关节疾病的诊断和处理长期困扰病人的创伤疼痛方面，采用关节镜技术常能收到良好的疗效。

①手术创伤较小，外形较好，可防止后期由于关节面及活动区留下的疤痕所造成的不适。

②因为是微创的，所以疼痛和副作用都比较少，病人也比较容易接受。

③患者在手术结束后，尽早恢复四肢的功能，可以减轻患者的生活负担，减轻患者的生活负担。

④并发症相对较少。

⑤手术后可以尽早进行功能训练，避免因长时间固定而造成的无用及并发症。

⑥能够在接近生理学的条件下，观测并检测到关节内的病变，有句话叫“把眼睛和手指放到关节内”，它能够对关节进行动态的检测，从而提高了对关节的诊断水平，一些疾病，比如滑膜皱襞综合征，都是经过关节镜而建立起来的。

⑦关节镜可以进行一些以前不能进行的手术，比如半月板部分切除。

3、关节外领域的应用

关节镜因其创伤小，恢复快，尤其适用于对病灶形状有较高要求的病人，已逐步扩展到了关节腔之外的治疗。随着内窥镜下钢板取出术，清理肱骨外上髁炎，臀筋膜痉挛等疾病的出现，髌前滑囊炎，髌前滑囊血肿，皮下血肿，大转子滑囊炎，冈上肌腱钙化，腘窝囊肿，斜颈，关节外的囊腔肿瘤等，都在使用关节镜下进行治疗。经追踪观察，本法操作简便，疤痕小，反应轻微，恢复快，不但能达到与开腹手术相当的疗效，还能避开常规的各种弊端。

关节镜使用方法

该方法是在皮下形成0.8-1.0 cm的小切口，将关节镜放置于其中，在其背面连接成像与显示装置，可直观地观测到关节内部的结构与损伤，并利用专用的仪器，实现对关节内部的损伤与损伤的有效控制，因此可以省去大量的关节切除手术。

尤其要注意：在操作之前，一定要仔细检查关节镜的金属部件，确保其表面光滑，外壳和连接处连接的密封性，没有渗漏；金属核与护套、关节镜与护套的距离不对称，芯棒位置不正确；镜管对鞘套管的锁定性能；在有鞘的情况下，外科钳可张或闭合；检查关节镜表面是否有损伤或隐藏损伤。