经皮椎间盘旋切器

经皮椎间盘旋切器的介绍

经皮椎间盘旋切术（percutaneous Neck-down surgery）用于治疗颈椎间盘突出症的微创手术。它通过在颈椎上打一个小孔，使用经皮椎间盘旋切器将突出的椎间盘组织切除，以减轻对神经根的压力，从而缓解疼痛。

经皮椎间盘旋切器特殊的医疗器械，它的形状类似于一个细长的钻头，前端带有旋转刀头。手术时，医生将经皮椎间盘旋切器插入颈椎中，通过旋转和切割将突出的椎间盘组织去除。

经皮椎间盘旋切术的优点包括创伤小、恢复快、疗效显著等。但需要注意的是，该手术并不能完全治愈颈椎间盘突出症，对于一些严重的病例可能需要其他治疗方法。

经皮椎间盘旋切器图片

经皮椎间盘旋切器的特点

经皮椎间盘旋切器专门设计用于经皮椎间盘髓核摘除术的设备，其主要特点包括：

1. 手术创伤较小：该手术通常在局麻下进行，无需切开椎旁肌及脊柱稳定性结构，可减少手术创伤及术后疼痛。
2. 手术安全性较高：该手术属于微创型手术，在切除椎间盘髓核时能够保持脊柱稳定性，有效避免相邻节段退变，并可以清除椎间盘髓核组织，同时将突出神经根松解，安全性较高。
3. 手术适应症较广：该手术适用于经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者，患者一般症状持续3个月以上，包括腰部及一侧或双下肢酸麻胀痛、间歇性跛行等。
4. 治疗效果较好：该手术可将髓核组织彻底清除，解除对神经根的压迫，术后患者症状体征能迅速改善，且不易复发。

经皮椎间盘旋切器的用途

经皮椎间盘旋切器主要用于治疗腰椎间盘突出，能够通过**经皮穿刺椎间盘髓核切除术**（也被称为：PLD术）的方法进行治疗。

经皮椎间盘旋切器的原理

经皮椎间盘旋切术通过特殊设计的导管，将专用的旋切刀片经皮穿刺进入髓核，利用机械动力将髓核组织进行切吸的工作套管。 具体工作原理是：在C臂X光机透视下，将工作套管和套管针一起刺入突出的椎间盘，将工作套管尾端置入髓核上，然后固定好工作套管，并拔出套管针。接通电源，开启手术操作开关，刀片开始工作，医生可根据透视下病变椎间盘造影情况，通过手术操作开关控制切吸速度，病变椎间盘造影不清时，可随时停止旋切。

经皮椎间盘旋切器的使用方法

经皮椎间盘旋切术用于治疗椎间盘突出的手术方法，其具体步骤如下：

1. 确定手术节段，在C臂X光机下定位，标记穿刺点。
2. 穿刺针进入椎间盘，确认针尖在椎间盘内。
3. 拔出穿刺针，插入导丝，拔出套管针。
4. 扩张器进入椎间盘，逐级扩张，插入椎间盘旋切器。
5. 开始旋切椎间盘，直到达到理想的高度。
6. 取出椎间盘组织，退出椎间盘旋切器，缝合伤口。

需要注意的是，在进行经皮椎间盘旋切术之前，需要注射局部麻醉剂进行麻醉。同时，医生会根据患者的具体情况和病情选择合适的手术方法和手术设备，并进行针对性的治疗。

经皮椎间盘旋切器的注意事项

使用经皮椎间盘旋切器治疗椎间盘突出可能会产生一些并发症，如出血、神经根损伤、椎间隙感染等。在进行操作时需要注意以下几点：

- 手术部位的选择：根据患者的病情和影像学检查，确定手术部位，避免误伤其他神经和血管。

- 手术前的准备：手术前需要完善相关检查，如血常规、凝血功能、心电图等，以评估患者的身体状况，确保手术的安全性。

- 手术过程中的操作：手术过程中需要严格遵守无菌原则，避免感染。操作过程中要轻柔、准确，避免过度用力，以免损伤周围组织。

- 手术后护理：手术后需要密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，以及伤口的出血情况。同时，需要给予患者适当的镇痛和抗生素治疗，以预防感染。

- 康复指导：手术后需要指导患者进行适当的康复锻炼，以促进伤口的愈合和身体的恢复。同时，需要注意避免剧烈运动和过度劳累，以免影响治疗效果。

总之，使用经皮椎间盘旋切器治疗椎间盘突出需要严格遵守操作规范和注意事项，以确保手术的安全性和有效性。如果患者出现任何不适症状，应及时就医。

请注意：以上内容仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。请您随时关注身体状况，切勿盲目用药或治疗，如遇病情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。