内窥镜取石气囊

内窥镜取石气囊的介绍

内窥镜取石气囊的主要功能是帮助抽吸出胆管内的结石。它常用的胆道外科手术器械，通过在人体自然空腔内脏的内置窥镜，利用先进的电子、光学和照明技术，实现微小创伤的胆管结石取出。

这种气囊镜的主要组成部分包括镜体、冷光源、观察镜、纤维管道、操作压力泵、结石钳、冲洗吸引器、冷光源导线保护套和镜胆。

使用内窥镜取石气囊进行手术时，医生会把气囊从患者腹部插入，通过它来观察肝脏、胆囊和胆管的情况，并通过它来取出胆管内的结石。手术全程都是患者在熟睡中进行，不会感到任何疼痛。

内窥镜取石气囊图片

内窥镜取石气囊的分类

内窥镜取石气囊有两种主要类型：

* 德国马丁代尔氏取石气囊，是目前国内最流行的取石囊。
* 法国涤纶取石气囊，国内一些厂家生产的取石气囊技术尚未成熟，难以达到理想效果。

总的来说，这两种气囊在设计和制造材料上存在一些差异，但都是为了配合使用者在人体内通过向肾盂注入气体或液体，使肾盂充盈，从而协助诊断和治疗。

内窥镜取石气囊的作用

内窥镜取石气囊在胆石症手术中主要起到以下作用：

1. 减压：它能够通过制造低压环境，降低胆道压力，帮助手术顺利进行。
2. 引流：当结石被清除后，胆管内的压力仍然很高，有可能发生出血。使用气囊导尿管可以缓解这种压力，降低出血的可能性。
3. 支撑：对于胆管上比较粗大的结石，在结石周围充气，可以将其撑起，避免充气不足时结石滑动，影响手术进行。

内窥镜取石气囊的原理

内窥镜取石气囊的原理主要基于三点阻抗血流原理。在冲洗过程中，水流从喷嘴喷出，然后流入水囊中。冲洗液从水囊排出后，内窥镜从活检孔道进入，从患者胃肠道中清除结石。

具体来说，这种原理的基本步骤包括：

1. 在生理盐水中充满气体，使气囊保持充盈状态。
2. 通过阀门控制气囊内的气体输入，以便对气囊进行调节。
3. 当内窥镜进入消化道后，可打开阀门，使气囊与消化道隔开。
4. 在清洗过程中，将液体流入水囊，然后从气囊表面排出。

通过这些步骤，内窥镜取石气囊可以有效地清洗消化道，从而为内窥镜检查或治疗创造一个更清晰的视野环境。

内窥镜取石气囊的使用方法

内窥镜取石气囊的使用方法如下：

1. 插入结石探测器，经皮穿刺导入纤细导丝。
2. 在导丝引导下，将内窥镜送入胆管，拔出外套管，再插入新鲜制备的胆管气囊导管。
3. 注入300ml生理盐水，然后拔出气囊导管，再插入纤细的导丝。
4. 退出内窥镜，将外科缝线从皮肤穿出，再经皮穿入外套管，拔出内窥镜的钢丝。
5. 注入100ml生理盐水，检查有无漏水现象。
6. 将气囊导管插入胆管内，向气囊导管内注入200ml液体。
7. 拔出气囊导管，缝合皮肤切口，留置引流管。

以上就是内窥镜取石气囊的使用方法，按照以上步骤操作可达到取石效果。

内窥镜取石气囊的注意事项

内窥镜取石气囊的注意事项包括：

1. 严格遵守操作及冲洗程序，密切观察手术野，不断改变灌注液流出方向，保持结石冲出方便。
2. 注入的液体必须大于冲洗液平面。
3. 在进行冲洗时，为避免气压突然增高，应均匀快速地加入液体，严防突然调节压强。
4. 维持灌洗液面高度，使术野清晰，便于操作。
5. 密切观察手术野，不断改变灌注液流出方向，保持结石冲出方便。
6. 操作时应掌握冲洗液的平面，防止液平面过高或过低。
7. 维持一定的有效气囊压力，达到有效的扩张气囊容量，以达到较好的手术视野。
8. 注意有效吸引，避免结石漂移。
9. 掌握手术适应症，控制手术时间，并重视结石的术前准备，包括结石大小、成分、数量及结石周围粘膜状况。

以上内容仅供参考，建议您具体情况咨询专业医生。