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聚焦乡村医疗能力提升 把尘肺病患者的健康管好管实

文章来源:健康报发布日期:2023-08-18浏览次数:27
近日,在四川省泸州市叙永县落卜中心卫生院,医生杨中分帮一名尘肺病二期合并慢性阻塞性肺疾病的患者办理出院手续。之前,这名患者受凉后出现咳痰、呼吸困难等症状,在落卜中心卫生院接受了治疗。杨中分叮嘱其出院后注意保暖,定期做尘肺康复训练。

  尘肺病是四川省职业病发病人数多的一类职业病。在开展尘肺病防治过程中,一大阻力是患者依从性不高。“部分尘肺病患者不配合治疗,尤其是尘肺病一期患者,呼吸困难症状不明显,还有部分患者常年在外务工,流动性大。”落卜中心卫生院院长张小川说。

  为调动患者治疗积极性,张小川和同事在务工患者回乡前后,选择患者“空档期”集中安排体检评估和康复治疗,发放牙膏、牙刷等小礼品激励患者定期看病。去年,张小川还和同事们从四川省总工会、泸州市总工会争取到项目资金,为患有职业病的职工(农民工)特殊困难群体专项送温暖,经费由叙永县总工会直拨给该群体。

  为做好100多名患者的日常随访,张小川还建了一个百人“病友群”。在群里,医护人员时常向大家叮嘱一些治疗注意事项。

  自贡市富顺县古佛镇卫生院院长甘雨江曾对部分尘肺病患者依从性不高的问题感到头疼。“既然患者不来,不如我们主动去。”甘雨江说,从2022年7月开始,古佛镇卫生院建立“呼吸康复之家”,7名医护人员当志愿者,入户走访行动不便和依从性不高的患者,为患者提供现场评估、制订个性化康复治疗方案、分发药品。卫生院还自筹资金购置设备,建立康复站专(兼)职医务人员专用“激励资金”账户,旨在鼓励更多医护人员投身尘肺病康复工作。

  甘雨江还想为患者做更多。“光靠上门服务还不够,接下来我们想打造尘肺病康复专车,分村分组把患者接到医院治疗,毕竟卫生院里仪器设备更全嘛。”甘雨江说,他们还打算吸纳周边其他乡镇的部分尘肺病患者进入康复站治疗。

  四川省多地也探索出一些尘肺病患者治疗及康复经验。内江市将尘肺病康复站建设管理纳入“我为群众办实事”重点事项;自贡市、巴中市在康复站成立呼吸之家,拓展康复服务,将尘肺患者康复服务和其他呼吸疾病服务有机结合;广元市的尘肺病康复站每天两次带领患者进行呼吸操锻炼;雅安市在重要节日邀请患者到康复站开展茶话会……

  近年来,四川省围绕“地市能诊断,县市能体检,镇一级有康复站,村一级有康复点”的尘肺病诊治能力建设目标,稳步推进尘肺病康复站建设。据四川省卫生健康委统计,目前该省已建设87个尘肺病康复站,覆盖常住尘肺病患者达100人的乡镇。