医院“一号管十日”是信息惠民的有益尝试

近日，浙江省温州市一家医院推出“一号管十日”服务。看病时，医生只做了初步诊断没开检查检验单，患者10天内再找同一位医生看诊，不收挂号费；医生开了检查单但没开药的，患者3天内再找同一位医生求诊配药的，不收挂号费。据介绍，为保障患者就医的连续性，该项举措目前限于同一科室同一医生，视情况或放宽至同一科室、不限医生。（9月24日光明网）

一次看病需多次挂号，让民众不胜其烦。为了改变这种现象，不久前，一些地方推出“一号管三日”等便民举措，引发了社会的广泛热议，绝大多数人为之叫好，也有人担心会出现就诊秩序被扰乱等问题。在此背景下，将“一号管三日”升级为“一号管十日”，当然更容易让人产生疑问，医院推出这一举措的底气何来？是否会面临执行难？

“我们通过信息化管理，自动识别适用该政策的患者。”医院的解释，道出了该院“一号管十日”依据的主要手段。比如，一些问诊的患者，医生只进行了初步诊断，如果患者暂时不打算进一步检查，系统会自动记录该患者信息，患者十日内再次挂该医生的号，系统可自动识别，然后免除其挂号费。此外，患者在诊间结算时，系统也会识别符合条件的患者，并减免挂号费。

这就意味着，这次惠民升级，以医疗信息化为基础。患者是否已完成了整个诊疗流程，若没有完成，进行到哪一步，这些内容都会在挂号系统里进行跟踪和记录，当一个完整的诊疗流程没有完成，如问诊之后没有复查、复查之后没有开药等，系统会自动识别，并提供“一号管十日”服务。有信息化管理作为后盾，这一便民举措就具有很强的操作性。

将医疗信息运用于挂号和复诊，还有很大的潜力可挖掘。比如系统自动识别患者尚未完成整个诊疗过程，可优先将号源分配给这位复诊患者，这样既可确保诊疗的连续性，也免除了复诊患者挂不到号的担心，诊疗秩序也不会被复诊患者临时“加塞”打乱，可谓一举多得。

这次尝试再次说明，医疗信息化是一个便民“富矿”。正因如此，近年来，相关部门对于医疗信息化建设十分重视，比如2018年8月，国家卫健委发布《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》，要求到2020年实现院内各诊疗环节信息互联互通。2021年，国家卫健委印发《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》，并多次开展国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评……这些做法，均是高度重视医疗信息化建设的体现。

这次惠民升级，比“一号管十日”更值得关注和推广的，是医院开创性地利用了医疗信息。只要加快医疗信息化建设进度，让医疗信息能够得到高效利用，不仅重复挂号等问题可得到迎刃而解，“一号管十日”等便民举措可得到普及，而且检查检验结果互认、医保异地联网结算、远程会诊甚至“隔空手术”、药品集采全网比价、互联网诊疗得到广泛普及等诸多便民举措，也将具备更加坚实的基础。