脾气虚相关基因与胃癌预后关系新机制_技术前沿

复发转移是影响胃癌整体生存疗效的“卡脖子”问题。赵爱光教授团队秉承全国名老中医药专家传承工作室导师、上海市名中医邱佳信教授“胃癌脾虚”的学术思想，长期针对胃癌的不同发展阶段以及不同的人群开展系列临床和机制研究，形成了以“健脾法”为核心的胃癌中医精化诊疗方案并推广应用，降低胃癌术后复发转移率，延长进展期胃癌的总生存时间，改善了预后，先后获得中国中西医结合学会科学技术奖二等奖、上海市科学技术奖三等奖等奖项。

该研究通过二代测序对II-III期胃癌术后患者进行胃癌脾气虚证影响因素的相关性分析，建立预后预测模型。然后通过分析LRP1B mRNA数据，构建LRP1B野生型和突变型之间差异表达基因的风险评分，并评估肿瘤免疫细胞浸润，进一步通过免疫组织化学进行验证。该研究发现，LRP1B基因突变是胃癌术后无病生存期(DFS)的独立危险因素。LRP1B的表达与CD4+T细胞和巨噬细胞浸润相关，LRP1B阳性肿瘤细胞表现为CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD86/CD163水平升高，是患者DFS的独立保护因素。该研究结果为健脾法为核心的胃癌病证结合精化诊疗方案提供了新依据。

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