哈萨克斯坦口腔医疗机构的商业化变革

    其实，口腔医疗服务并非都是指治疗牙病，甚至在有些方面与牙病治疗根本不是一回事。例如，利用贵金属合金材料镶牙、补牙就是口腔美容的一个分支行业。不过，牙病患者还是不得不到医疗部门去看医生，因为当时的医疗制度使人们无法自主地选择医生、诊治手段和付费方式。但是，今天人们需要的是专业化和高质量的口腔医疗服务，学习和运用先进的口腔修复技术和牙病治疗方法已成为哈萨克斯坦口腔医学的一个基本发展方向。

    上世纪90年代初，哈萨克斯坦实行了政治、经济，包括医疗制度方面的变革，原有的口腔医疗体制不能适应改革的要求，也已跟不上时代的步伐。1993年，哈萨克斯坦的口腔医疗机构在独联体和本国医疗行业中率先尝试按市场机制实行改革。当时出台了批促进口腔医疗机构商业化的文件，不久又颁布了相应的政府令。

    按照政府令，哈萨克斯坦所有的口腔医疗部门都逐步改制为私营机构。随着口腔医疗机构迈向商业化轨道，私营口腔门诊(医院)如雨后春笋般出现，纷纷在居民楼的底楼或者其它租赁场所开张营业。现在人们还能记得住Дарис-ТТЕ公司和Dent-Lux公司等提供商业性口腔医疗服务的批实践者。

    Dent-Lux公司目前是哈萨克斯坦大的口腔医疗服务机构，共有Dent-Lux医院和Ambassador贵宾医院等12家口腔医院，分布在阿拉木图、乌拉尔斯克、乌斯季卡缅诺戈尔斯克、巴甫洛达尔、阿斯塔纳、阿特劳、科克舍套和阿克陶等8个州(市)，2006年秋又在阿斯塔纳开设了贵宾级牙科医院。该公司的技术装备、内部设施和电脑管理系统等均处于水平。

    口腔医疗服务体制的改革致使该行业的经营方式发生了改变。经营效益的稳定性直接取决于患者的多少，也可以说取决于服务质量。因此，从事口腔医疗服务业的老板都在购置现代化设备、引进先进技术(这些技术以前在哈萨克斯坦仅仅是听说过)、聘请专家和提高员工专业技能等方面成为耀眼的榜样。

    此外，在服务态度上也有了根本性转变。牙病患者不仅能及时了解到除了普鲁卡因之外，还有其它麻醉药(使用这些麻醉药可以不感到任何疼痛)，而且还能根据自己的经济状况和爱好选择专家和诊治方式，甚至还能花钱请专家上门提供高质量和无痛苦的治疗，这使口腔医疗服务市场的行情日趋看好。

    特别是到了上世纪90年代末，哈萨克斯坦摆脱了经济危机的困扰，居民的收入出现增长，有能力并乐意接受有偿医疗服务。与此同时，哈萨克斯坦居民的健康生活理念也发生了新的变化，其追求之一就是“好莱坞”式的微笑，即健康心态的标志。在需求增长的背景下，大部分口腔门诊的服务水平有了明显提高，口腔医疗价格也由于使用欧洲进口材料而上涨。

    口腔医疗服务机构认为，哈萨克斯坦口腔医疗今天所取得的成绩应归功于市场化改革，私营口腔门诊的优势体现在现代化治疗技术、设备和材料。与国家医疗机构不同，私营口腔医生治疗一个病人所花的时间取决于病情，而不是按照卫生部规定的标准确定，而疗效在很大程度上取决于他在实践中如何运用国际先进技术。相反，如果在竞争中运用先进技术的水平不够，那么他在医疗机构的地位就不稳定。

    所有私营口腔医院的老板都非常重视医生的专业培训。Dent-Lux股份有限责任公司总裁斯韦特兰娜?阿布德拉赫曼诺娃说，口腔医疗服务行业同其它任何行业一样，既有专家，也有水平一般的医生。她指出，口腔医生的专业水平只有在经过有针对性系统学习后才能够提高。此外，在人才培训方面还应考虑一个问题，即不懂外语的口腔医生常常无法获得外国同行的新技术信息。据阿布德拉赫曼诺娃介绍，Dent-Lux公司设有自己的培训中心，并由俄罗斯口腔医学专家执教，每年都要进行考评，以此来促进口腔医生素质的全面提高。

    事实表明，不能给患者提供优质材料和高水平治疗的医院会大大落伍，拥有雄厚的人才和技术资源并在新技术开发上大胆进行投资的医院才能生存并占有市场。早建立起来的私营口腔医院，包括Dent-Lux医院和Дарис-ТТЕ医院早就掌握了使用玻璃钢铆钉修复牙齿、牙齿清洁、数字化电脑拍片、超声波清除牙垢、牙齿漂白、口腔整形和同位植牙等技术。商业口腔医院还通过播放光盘、给老客户提供优惠或者给其家庭成员打折的营销措施不断吸引新的客户前来就诊。专家普遍承认，口腔医疗机构现在是哈萨克斯坦医学领域技术超前、发展快的部门。

    据有关资料，哈萨克斯坦共有口腔医院近500家、口腔诊所1000家，其中约80%为私人经营，提供口腔医疗服务的医生约4000人。有些地区私营口腔服务机构的比重更大，比如在阿拉木图市国有口腔医院只有一家——儿童口腔医院。私营口腔医疗机构的业务量也与日俱增，如Dent-Lux公司各个医院的业务量在2005年增长了30%，这个增长幅度与其不断引进新技术和开办新医院密切相关。专家指出，到2008年哈萨克斯坦口腔医院的数量还将增长20%，而且服务质量也会进一步提高。