07河南医疗服务价格只降不涨

21日上午，在河南省十一届人大一次会议第二次记者招待会结束后，省卫生厅厅长马建中接受了本报的专访，针对社区卫生、医疗服务价格、医药分家等问题一一作答。马建中说，近年来，医疗卫生系统通过一系列的改革措施缓解了群众看病难、看病贵等问题。今年，医疗服务价格要在保证医疗服务质量不下降的前提下不上涨。

记者：实现“小病进社区”的目标还存在哪些问题？今年在扶持社区卫生服务机构方面还会有哪些举措？

马建中：要完善社区卫生服务中公共卫生服务工作，要加大政府投入。

社区卫生服务除了他们自身开展业务取得的一部分收入外，就是要强化政府责任，购买公共卫生服务；从机构设置上来讲，主要是整合卫生资源，要组建成社区卫生服务机构。目前全省50个市辖区和11个县级市开展了社区卫生服务，社区卫生服务机构发展到804个，初步形成政府主导、社会力量参与、功能较为齐全的社区卫生服务网络。

第二要明确社区卫生服务主要是为城镇职工参加医保的人群和城市居民参加医保的人群提供服务，这是一个主要的服务人群。要实现“小病在社区、大病进医院”，必须有制度支持，使百姓能够在社区医院得到更多的优惠。报销的比例高一点，负担轻一点，那么老百姓就愿意去了。

记者：对“医药分家”的问题您怎么看？医院实行药品集中招标后，药品的利润下降了，今年，医疗服务价格会提高吗？

马建中：“医药分家”的核心问题是要切断医院和药企、药商的利益联系，药品集中招标采购事实上就起到了这种作用，切断了它的经济联系，医院没有权利去私自采购药品，再采购药品就是违规的，我省药品集中招标采购可以说是在医药分开方面迈出了实质性的一步。

医药分开各省各地都有不同的一些探索，不管实行哪种方式，关键是要看老百姓买药的价格是不是真的下来了。我想咱们集中招标采购也同样起到了把一种药品价格降低下来的作用。2006年全省以市为单位的药品集中招标采购比2005年降低了17%，2007年在2006年基础上又下降了16%，群众可以从中得到13亿元的受益。“13亿”，这是一个效果非常明显的数字。

河南省今年是不考虑医疗服务价格上涨问题的，当然，这要保证是在各项医疗服务质量不下降的前提下，确实保障老百姓的利益。

记者：现在大医院里仍然人满为患，看病挂号都要排长队，群众普遍的心理是怕疾病在社区被耽误了，想到大医院去找专家，这个问题您怎么看？

马建中：你这个担心也同样是我的担心。这也是我们下一步要着力提高社区医生水平的问题，重点加强全科医生的培养。社区医生和大医院的专科医生是有区别的，全科医生要求他能够应对他所从事工作中遇到的疾病，要对知识有一个全面的了解。社区医生并不是小医生，他是一个更全面的医生。大医院的专科医生只能称之为某一方面的专科医生、某一方面的专家，但是在社区工作的医生，应该成为一个全才才行，是一个全面的医生，这是今后我们工作努力的方向。社区医生和大医院的医生要有一个合理的分工，病人要根据治疗需要合理分流。