尿液分析仪检测尿隐血的结果探讨

尿液分析仪已被各大医院广泛采用，临床应用越来越广泛。但是，其隐血检测结果有时与镜检结果和临床症状不符。对此，本实验室对德国宝灵曼公司生产的尿十项分析仪测定323例隐血检测阳性尿液标本，用尿沉渣镜检法加以比较，结果分析如下。

材料与方法：(1)标本。本院住院患者送检晨尿标本，收到标本后2h测定完毕。(2)仪器及试纸。尿十项分析仪及配套生产的Combur 10 Test尿十项试纸。(3)方法。仪器法：严格按照操作说明书进行测定，每日上机均做质控监测。尿沉渣镜检法：按卫生部操作规程进行检测。

结果及分析：(1)干化学法测定尿潜血，分级越高，阳性率越低；分级越低，阳性率就越高，易出现假阳性，导致误诊。(2)对尿潜血+5的患者进行镜检与分级对照观察。

讨论：尿沉渣显微镜检查与干化学检查法两者原理不同，因而很难找出两者准确的对应关系，但是不能排除一些临床及外界影响因素。如临床用维生素C，它能竞争性夺取试带中的过氧化物的氧，引起假性反应；当尿路感染时，某些细菌可产生过氧化物酶，造成假阳性率；一些结晶也可影响潜血测定，造成假阳性结果。此外，还有一些外界因素如标本是否新鲜，反应时间是否合适，试纸条是否过期或被污染等因素，都可引起尿潜血检测假阳性或假阴性结果。所以我们应把干化学法与尿沉渣镜检相结合起来，以免造成漏检误诊。